Глазные капли при глаукоме лечение

Содержание
  1. Лучшие противоглаукомные капли от глазного давления
  2. Симптоматика заболевания
  3. Разновидности капель
  4. Список самых популярных капель
  5. Комбинированные препараты от глаукомы
  6. Правила инстилляции
  7. Профилактика
  8. Капли в нос при глаукоме
  9. Список глазных капель при глаукоме
  10. Капли, способствующие оттоку внутриглазной жидкости
  11. Холиномиметики
  12. Пилокарпин
  13. Изоптокарбахол
  14. Ацеклидин
  15. Простагландины
  16. Ксалатан, Глаупрост, Ксалатамакс, Латанопрост
  17. Траватан
  18. Тафлотан
  19. Симпатомиметики
  20. Офтан-дипивефрин
  21. Капли для снижения выработки внутриглазной жидкости
  22. Бета-адреноблокаторы
  23. Тимолол, Арутимол, Окумед
  24. Бетаксолол, Бетоптик, Ксонеф
  25. Альфа-адреномиметики
  26. Ингибиторы карбоангидразы
  27. Трусопт
  28. Азопт
  29. Комбинированные препараты
  30. Фотил
  31. Ксалаком
  32. ДуоТрав
  33. Вам будет это интересно:
  34. Глазные капли при глаукоме
  35. Виды капель, снижающих внутриглазное давление
  36. Аналоги простагландинов
  37. Бета-блокаторы
  38. Нейропротекторы в лечении глаукомы
  39. Капли для лечения глаукомы: какие лучше выбрать
  40. Капли от глаукомы, механизм действия
  41. Лекарственные препараты, улучшающие отток внутриглазной жидкости
  42. Средства, уменьшающие образование водянистой влаги
  43. Блокаторы бета-адренорецепторов
  44. Агонисты альфа-2 адренорецепторов
  45. Комбинированные медикаменты
  46. Как выбрать эффективные глазные капли
  47. Как правильно закапывать глазные капли
  48. Лечится ли глаукома глазными каплями? Список популярных препаратов
  49. Глаукома и ее симптомы
  50. Наиболее распространенные капли
  51. Отзывы пациентов

Лучшие противоглаукомные капли от глазного давления

Глазные капли при глаукоме лечение

Глаукома – заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления (ВГД). Это коварная патология, которая может длительно не проявлять себя никакой симптоматикой. Постоянное повышение внутриглазного давления приводит к повреждению зрительного нерва и слепоте. Поэтому важна своевременная диагностика и лечение.

Симптоматика заболевания

Развивается глаукома по следующим причинам – это снижение оттока внутриглазной влаги или ее чрезмерное продуцирование. В связи с этим различаются формы патологии и симптоматика.

Если врач поставил диагноз «открытоугольная глаукома», которая возникает из-за перекрытия радужкой угла передней камеры глаза, то человек часто первоначально просто не замечает тревожных признаков, так как они неявные.

По утрам перед глазами появляется белая пелена, которая через несколько минут рассеивается, при взгляде на источник света (например, на лампочку) вокруг него расплываются радужные круги, наблюдается выпадение периферического зрения.

При закрытоугольной глаукоме симптомы проявляются очень ярко. Внезапно резко твердеет и краснеет глаз, зрачок приобретает зеленоватый оттенок. Возникает резкая боль в надбровных дугах, в виске. При попытке взглянуть на свет глаза пронзает резкая боль и начинается обильное слезотечение. Такие приступы часто возникают вечером.

Разновидности капель

Список медикаментов при повышенном ВГД включает несколько групп. Это средства для усиления оттока внутриглазной жидкости. К ним относятся холиномиметики (Ацеклидин), простагландины (Траватан), симпатомиметики (Ирифрин).

Капли, снижающие продуцирование внутриглазной жидкости. Это Бета-адреноблокаторы (Тимолол), ингибиторы карбоангидразы (Трусопт). И комбинированные препараты (Азарга).

В следующей таблице отражены основные характеристики каждой группы препаратов.

Группа медикаментов. Как действуют.
 Бета-адреноблокаторы. Угнетают производство внутриглазной жидкости.
Ингибиторы карбоангидразы. Угнетают выработку карбоангидразы – фермента, вырабатываемого ресничным телом глаза для продуцирования внутриглазной влаги.
Симпатомиметики. Усиливают циркулирование внутриглазной жидкости за счет воздействия на симпатическую нервную систему.
Холиномиметики. Снижают внутриглазное давление (офтальмотонус) и нормализуют отток жидкости из глаз за счет раскрытия угла передней камеры глаза.
Простагландины. Улучшают работу глазной дренажной системы, и жидкость начинает отходить нормально. Действие простагландинов продолжается целый день, что существенно отличает их от остальных капель при глаукоме.

Список самых популярных капель

Выбор глазных капель от глаукомы осуществляется только офтальмологом после тщательной диагностики и выявления причины заболевания. Но пациенту, у которого диагностирована глаукома, необходимо знать, какие можно использовать медикаменты против нее, а какие нет и ориентироваться в многочисленных лекарственных средствах.

Лучшие глазные капли при глаукоме, уменьшающие продуцирование внутриглазной влаги, следующие:

  1. Тимолол. Хорошие капли против глаукомы . Средство блокирует специальные рецепторы в цилиарном теле глаза, где продуцируется влага. В итоге ВГД быстро и эффективно снижается. Препарат недорогой, его стоимость примерно 20-40 рублей. К минусам можно отнести невозможность применять при патологиях легких, сердца, пониженном давлении, аритмии, астме. Аналогом является Метипранолол, который не имеет консервантов в составе.
  2. Азопт, Бринзопт. В основе этих медикаментозных средств для глаз имеется бринзоламид. Это вещество замедляет фермент каронагидразу, которая способствует увеличению количества влаги внутри глаза.
  3. Бетаксолол. Одни из самых эффективных капель. Активное вещество может содержаться в количестве 2, 5 мг и 5 мг. К минусам пациенты относят дискомфорт после закапывания в виде жжения и слезотечения.
  4. Ксалатан (латанопрост). Активное вещество лекарства – латопрост. В миллилитре капель его содержится 500 мкг. Быстродействующий и при этом безопасный препарат, без побочных эффектов. Действие его направлено на усиление оттока внутриглазной влаги.
  5. Пилокарпин. Активное вещество препарата – пилокарпина гидрохлорид. Препарат, оказывающий миотическое действие (сужает зрачок), из-за чего освобождается передняя камера глаза, и внутриглазная жидкость может нормально циркулировать. Нельзя применять средство при воспалениях глазных структур и при наличии заболеваний, когда нежелательно сужение зрачка.
  6. Траватан. Активным веществом этих капель выступает травопрост. Усиливает отток жидкости, скапливающейся между роговицей и хрусталиком.
  7. Ацеклидин. Эффективное средство для снижения внутриглазного давления. К минусам можно отнести множество побочных эффектов (воспаление радужки, покраснение конъюнктивы). Назначает его только врач.
  8. Мексидол. Лучшее средство от глаукомы для старых людей. Показан при лечении старческой глаукомы, сопряженной с дегенеративно-дистрофическими изменениями глазных структур. К минусам можно отнести малую эффективность препарата. Давление в глазу снижается не намного, но после его применения значительно увеличивается угол периферического зрения.
  9. Ирифрин. Действующее вещество фенилэфрин снижает глазное давление, не влияя на аккомодационный аппарат, который отвечает за оптимальное зрение вдаль и вблизь. Недостатком является большое количество противопоказаний. Это диабет, гипертония, патологии сердца.

Комбинированные препараты от глаукомы

Иногда целесообразно использовать комбинированные препараты, которые состоят из компонентов разных фармакологических групп. Они отличаются усиленным действием, так как оба активных вещества усиливают действие друг друга.

Среди комбинированных препаратов следует отметить средства:

  1. Фотил, Тимпило. В составе лекарственного препарата имеется тимолола малеата и пилокарпин (двух или четырех процентный).
  2. Ксалаком. Содержит 2 активных компонента – латанопрост и тимолола малеат.
  3. Азарга. Хорошие капли от глазного давления. Лекарство используется при открытоугольной глаукоме, если монотерапии недостаточно. Активными компонентами являются тимолол и бринзоламид.
  4. Комбиган. В составе содержатся бримонидин и тимолола малеат. Оба компонента замедляют продуцирование влаги и способствуют снижению давления в глазных структурах.

Правила инстилляции

Как правильно капать глазные капли? Процедура закапывания капель в глаза довольно проста, но все равно стоит запомнить несколько важных правил:

  • перед инстилляцией следует вымыть руки;
  • нужно посмотреть вверх, оттянуть нижнее веко и закапать лекарство, не касаясь пипеткой ресниц или слизистой глаза;
  •  капают по 2 капли в каждый глаз. Не нужно бояться передозировки, внутрь глаза попадает всего лишь 10-15% лекарства;
  • после инстилляции необходимо немного надавить подушечками пальцев на внутренние уголки глаз, иначе раствор уйдет в слезные канальцы и затем в носоглотку;
  • нужно пару минут посидеть с запрокинутой головой, чтобы лекарство проникло в ткани.

Эти нехитрые правила помогут максимально эффективно использовать лекарство.

Как правильно использовать глазные капли

Профилактика

Существует большое количество капель, которые помогают замедлить прогрессирование глаукомы и предотвратить ее повторное развитие. Большинство противоглаукомных капель используются для профилактики патологии. Только сокращается количество инсталляций.

Большим спросом пользуются следующие капли для профилактики повышения ВГД:

  1. Бетоптик. Основной компонент антиглаукомных капель – это бетаксолол, который предотвращает скапливание жидкости в глазу. Хорошо снижает количество и скорость образования жидкости в глазу. Можно использовать для замены Бетоптика аналоги, такие как Азопт, Ксалатан, Тимолол, Пилокарпин, Окумед. Препарат применяется как для лечения, так и для профилактики различных видов глаукомы.
  2. Эмоксипин. Структурный аналог витамина В6. Капли усиливают микроциркуляцию эритроцитов в крови. Показывает хорошую эффективность при лечении офтальмологических заболеваний, в том числе и глаукомы.
  3. Таурин. Активным веществом капель является одноименная серосодержащая аминокислота, которая оптимизирует обменные процессы в тканях глаза, восстанавливает функции мембран клеток.
  4. Тауфон. Аналог Таурина, активным веществом которого является та же аминокислота таурин, которой в 1 мл Тауфона содержится 4 мг.

Капли в нос при глаукоме

Пациентов с повышенным ВГД интересует вопрос: какие капли в нос при глаукоме можно капать, чтобы лечить насморк при такой патологии?

В основном, средства от насморка сужают сосуды, что может привести к их спазму по всему организму, в том числе и в глазах. А это провоцирует резкий подъем внутриглазного давления.

Поэтому, решать, какие можно капли при глаукоме в нос капать, какие выбрать лучше средства для лечения насморка должен только ЛОР, учитывая форму заболевания. К разрешенным препаратам относят капли на основе трамазолина и тетризолина. Это Лазолван Рино, Тизин.

Но применяют их в строго определенной дозировке, рекомендованной доктором. Безопасными считаются и средства на растительной основе. Это Пиносол, Глицифрит, Валогеп.

Какие лекарства нельзя при глаукоме? К запрещенным препаратам относят капли при глаукоме в нос, в составе которых имеются такие сосудосуживающие вещества как нафазолин, оксиметазолин. Это Отривин, Назол, Нафтизин, Санорин.

Глаукома – серьезная глазная патология, которую чаще лечат хирургическим путем. Но, применяя капли от глаукомы, можно замедлить прогрессирование заболевания и отсрочить операцию.

Лучшие противоглаукомные капли от глазного давления Ссылка на основную публикацию

Источник: https://GlazaLik.ru/preparaty/glaznye-kapli/protivoglaukomnye/

Список глазных капель при глаукоме

Глазные капли при глаукоме лечение

Офтальмологи предлагают человеку, заболевшему глаукомой всего два способа лечения: применять глазные капли от глаукомы или хирургическое вмешательство. Второй способ многих людей отпугивает из-за неопределенности результата и достаточно высокой стоимости. Поэтому, больные обычно выбирают терапию, где используются глазные капли.

Врачи могут назначать следующие глазные капли при глаукоме (список включает в себя несколько групп).

Капли, способствующие оттоку внутриглазной жидкости

Эта группа лекарственных средств включает в себя препараты холиномиметики, простагландины и симпатомиметики. Рассмотрим каждый вид подробнее.

Холиномиметики

Данная группа лекарств при глаукоме применяется для эффективного понижения офтальмотонуса (т.е. внутриглазного давления или ВГД). Как уже говорилось выше, они также нормализуют отток жидкости внутри глаза, что происходит за счет сужения зрачка.

Пилокарпин

Основной активный компонент: пилокарпин.

Как использовать при первичной глаукоме: закапывать до 6 раз в день по 1 капле.

Правила применения при остром приступе закрытоугольной глаукомы:

  • по 1 капле с 15-ти минутным перерывом на протяжении 2-х часов;
  • на 3-й и 4-й час через каждые полчаса;
  • в остальное время приступа – 1 раз в час.

Продолжать применять до полного исчезновения приступов и нормализации (ВГД).

Изоптокарбахол

Основной активный компонент: карбахолин.

Способ применения: инсталлируется 2-4 раза на протяжении дня при закрытоугольной глаукоме.

Ацеклидин

Основной действующий компонент: ацеклидин.

Способ применения: закапать 1-2 капли не менее 5 раз в течение дня.

Основные противопоказания: аллергия на составляющие компоненты, воспалительные процессы оболочки цилиарного тела, радужки глаз.

Побочные эффекты: небольшие покраснения, жжение, кратковременные приступы миопии, боль в голове, слезоточивость.

Простагландины

Медикаментозная эффективность простогландинов заключается в воздействии на определенные рецепторы, которые находятся в ресничных мышцах. После их применения лучше работает система дренажа глаз и нормализуется отток жидкости внутри них. Данный эффект сохраняется весь день, что отличает препараты-простогландины от остальных.

Ксалатан, Глаупрост, Ксалатамакс, Латанопрост

Основной активный компонент: латанопрост.

Способ применения: 1 капля одни раз в сутки, желательно в один и тот же час.

Траватан

Основной активный компонент: травопрост.

Способ применения: 1 раз в сутки по 1 капле.

Тафлотан

Основной активный компонент: тафлупрост.

Способ применения: закапывается вечером, в каждый глаз по 1 разу.

Противопоказанияк применению простагландинов:

  • Возраст больного, так как данные препараты разрешено назначать только совершеннолетним людям. Это не относится к комбинированным лекарственным средствам, содержащим латанопрост (о них поговорим ниже).
  • Беременность и период вскармливания.
  • Бронхиальная астма, болезни хрусталика и радужки.

Побочные эффекты:

  • покраснение;
  • зуд
  • помутнения в роговице.
  • при долгосрочном использовании возможно изменение окраса радужки, кратковременная миопия и ощущение присутствия чужеродного тела.

Симпатомиметики

К таким препаратам относятся: Глаукон, Эпифрин и Офтан-дипивефрин.

Офтан-дипивефрин

Действующее вещество: дипивефрин.

Это средство влияет на количество внутриглазной жидкости, на время ее увеличивая, а после сильно снижая; расширяет зрачок.

Применять препарат рекомендовано при: открытоугольной и вторичной глаукоме, а также глаукоме после операции катаракты.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к главному компоненту;
  • обструкция угла передней камеры глаза;
  • при беременности — только по рецепту врача, в период кормления — осторожно, т.к. возможно выделение лекарства с молоком.

Побочные эффекты:

  • раздражение глаз;
  • боль и зуд;
  • аллергия (конъюнктивит);
  • гиперемия.

Капли для снижения выработки внутриглазной жидкости

К таким препаратам относятся бета-адреноблокаторы, альфа-адреномиметики, ингибиторы карбоангидразы.

Бета-адреноблокаторы

Основные компоненты этих препаратов влияют на бета-адренорецепторы. Посредством их активации происходит нормализация глазного давления, отток внутриглазной влаги через систему дренажа и ее продуцирование.

Тимолол, Арутимол, Окумед

Основной активный компонент: тимолол.

Способ применения: 2 раза в день по 1 капле 0,25%-го раствора. Если эффект не наступает, то применяют 0,5%-й раствор. Когда терапевтическими сеансами произошла нормализация глазного давления, начинают капать снова 0,25%-й препарат.

Бетаксолол, Бетоптик, Ксонеф

Основной активный компонент: бетаксолол.

Способ применения: закапывается 1 капля 2 раза в сутки.

Противопоказания:

  • дети с хроническим вазоматорным насморком, дистрофическими процессами в роговице.
  • в период беременности только в крайнем случае, так как всасывание действующих составляющих может пагубно сказаться на плоде.

Побочные эффекты:

  • светобоязнь;
  • слезоточивость;
  • зуд;
  • небольшие покраснения;
  • временное снижение зрения;
  • изредка возможны системные осложнения: сонливость, боли в области головы, замедление сердцебиения;
  • возможны аллергические реакции.

Альфа-адреномиметики

Применение лекарственных средств данной группы запускает угнетающие процессы при выработке внутриглазной влаги. При этом происходит стойкое снижение глазного давления. Во время использования препаратов не обнаруживается увеличение зрачка и сужения кровеносных сосудов.

Изначально активным компонентом в альфа-адреномиметиках использовался клонидин (клофелин), но сейчас его не используют из-за провоцирования большого количества побочных эффектов, вызванных попаданием его в кровоток при большой концентрации.

В данный момент, из этой группы лекарств используется только Бримонидин, на основе одноименной составляющей и то, только в специализированных клиниках.

Способ применения: 1 капля 3 раза в сутки (в оба глаза).

Противопоказания: запрещено применять во время беременности, кормления и детям до двух лет.

Побочные эффекты довольно редки, но могут проявиться в виде сонливости, помутненного зрения, блефарита, конъюнктивита, сухости и жжения, покраснений. Применение препарата может вызвать тахикардию и низкое артериальное давление.

Ингибиторы карбоангидразы

Эти препараты воздействуют на специализированный фермент, вырабатываемый цилиарным телом. Изменение процессов синтезирования фермента приводит к замедлению продуцирования внутриглазной влаги.

Применять лекарства при закрытоугольной глаукоме следует с большой осторожностью, так как понижение глазного давления маскирует некоторые деформации в структуре органов зрения.

Трусопт

Основной активный компонент: дорзоламид.

Способ применения: трижды на протяжении дня по 1 капле.

Азопт

Основной активный компонент: бринзоламид.

Способ применения: закапывать по 1 капле 2 раза в течение суток, предварительно встряхнуть.

Эти препараты противопоказаны:

  • беременным и кормящим женщинам;
  • при заболевании почек.

Побочные эффекты:

  • покраснение век,
  • ощущение сухости;
  • жжение.

Комбинированные препараты

Если наблюдаются осложненные виды глаукомы, применяют препараты, основа которых представлена несколькими действующими составляющими.

Фотил

Основные компоненты: тимолол и пилокарпин.

Способ применения: по 1 капле 2 раза в день (после 4 недели нужно оценить эффективность лечения, если снижение ВГД не произошло врач обычно прописывает Фотил форте по 1 капле 2 раза в сутки).

Показан при открытоугольной, закрытоугольной и вторичной глаукоме.

Противопоказания:

  • увеит;
  • бронхиальная астма;
  • синусовая брадикардия;
  • возраст до 18 лет;
  • послеоперационный период (а также заболевания, при которых нежелательно сужать зрачок);
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Ксалаком

Основные компоненты: латанопрост, тимолол.

Способ применения: 1 капля 1 раз в день (только взрослым и пожилым).

Показан при открытоугольной глаукоме при недостаточной эффективности терапии с применением только латанопроста или тимолола.

Противопоказания:

  • заболевания дыхательных путей реактивного характера;
  • синусовая брадикардия;
  • ХОБЛ в тяжелой форме;
  • сердечная недостаточность;
  • детский возраст (до совершеннолетия);
  • чувствительность к компонентам.

ДуоТрав

Основные компоненты: тимолол и травопрост.

Способ применения: по 1 капле 1 раз в день (либо вечером, либо утром, в одно и то же время).

Важно! Если доза пропущена, ни в коем случае нельзя капать препарат два раза в сутки, продолжать лечение нужно только на следующий день, закапав лекарство 1 раз.

https://www.youtube.com/watch?v=okuDJcdLPiQ

Показан при открытоугольной глаукоме.

Противопоказания:

  • бронхиальная астма;
  • ХОБЛ (тяжелая форма);
  • гиперреактивность бронхов;
  • синусовая брадикардия;
  • аллергический ринит в тяжелой форме;
  • кардиогенный шок;
  • беременность;
  • период вскармливания;
  • дистрофия роговицы;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам.

Другие комбинированные препараты:

  • Косопт – содержит дорзоламид и тимолол;
  • Дорзопт Плюс – дорзоламид и тимолол;
  • Азарга – бринзоламид и тимолол.

Самое главное при заболевании глаукомой не заниматься самолечением и своевременно обратиться к врачу. Только офтальмолог сможет назначить правильные капли проведя все необходимые обследования и определив вид заболевания.

Вам будет это интересно:

Источник: http://GlazExpert.ru/bolezni/glaukoma/glaznye-kapli-spisok.html

Глазные капли при глаукоме

Глазные капли при глаукоме лечение

При лечении глаукомы врач применяет все способы, позволяющие снизить повышенное внутриглазное давление. Это помогает, в свою очередь, уменьшить степень повреждения зрительного нерва. Как правило, на начальных этапах заболевания используют капли для глаз, которые устраняют внутриглазную гипертензию.

Важным условием эффективного лечения при этом является регулярность использования согласно инструкции, написанной врачом. Если монотерапия оказалась недостаточно эффективной, то офтальмолог обычно назначает капли для глаз из другой химической группы. Эти препараты могут потенцировать действие друг друга.

Так как все капли для глаз, которые используют для лечения глаукомы, всасываются в сосуды хориоидеи, они в небольшом количестве могут проникать и в системный кровоток.

Некоторые компоненты противоглаукомных лекарств негативным образом влияют на работы сердца, сосудов, органов дыхательной системы. Поэтому врачу очень важно знать о наличии у пациента каких-либо системных хронических заболеваний.

Если пациент по каким-то причинам (состояние здоровья, низкая приверженность) не способен регулярно закапывать лекарства от глаукомы, то лучше выбрать альтернативный способ лечения.

Виды капель, снижающих внутриглазное давление

Капли для лечения глаукомы выпускают в большом количестве. Каждые из них содержат в составе те или иные препараты, которые можно разделить на несколько групп:

  1. По активному компоненту выделяют бета-блокаторы, простагландины, холиномиметики и т.д.
  2. По механизму устранения внутриглазной гипертензии выделяют лекарства, снижающие синтез водянистой влаги, препараты, улучшающие ее отток, и комбинированные средства.

Аналоги простагландинов

Простагландины являются наиболее безопасными и довольно эффективными средствами для лечения глаукомы. Через 2 часа после инстилляции этой группы лекарства, давление внутри глаза начинает снижаться, а максимальный эффект наблюдается через 12 часов.

К этой группе препаратов относят Траватан, Тафлупрост, Ксалатан. Все они появились сравнительно недавно, но за счет высокой эффективности и продолжительности действия (до 24 часов), эти лекарства стали очень популярными при лечении пациентов с глаукомой.

Простагландины способствуют восстановлению оттока водянистой влаги через дополнительные пути. Однако эти препараты имеют и некоторые побочные эффекты. К ним относят:

Бета-блокаторы

Механизм действия бета-блокаторов заключается в уменьшении синтеза водянистой влаги. Начинают они действовать спустя полчаса после инстилляции, а максимума действие достигает примерно через 2 часа.

Кратность из применения выше, чем у простагландинов (обычно 2 раза в сутки), что менее удобно для пациента.

Нередко бета-блокаторы для лечения глаукомы комбинируют с простагландинами, чтобы повысить эффективность терапии.

Существует большое количество капель для глаз, относящихся к этой группе (Тимолол, Окумол, Арутимол, Окумед, Окупресс и т.д.). Действующее вещество, используемое в каплях обычно одинаковое, поэтому все они взаимозаменяемы.

Бета-блокаторы могут негативно влиять на системы организма, например, вызывать брадикардию или бронхоспазм. Поэтому эту группу лекарств не используют у пациентов с сопутствующей эмфиземой легких, заболеваниями сердца или сосудов, бронхиальной астмой.

К высокоселективным бета-блокаторам, количество побочных эффектов у которых значительно меньше, относят Бетоптик.

Нейропротекторы в лечении глаукомы

При лечении глаукомы особняком стоят препараты, обладающие нейропротекторным влиянием. Они способствуют улучшению микроциркуляции в зоне зрительного нерва, улучшают питание нервных клеток.

В ряде исследований была показана высокая эффективность этой группы препаратов, которые улучшают прогноз и течение глаукомы.

Особенно целесообразно назначение нейропротекторов при запущенной форме заболевания и в далеко зашедших случаях.

Интересно, что некоторые противоглаукомные капли (бета-блокаторы, простагландины) также обладают небольшим нейропротекторным действием.

Основные группы нейропротекторов представлены ниже:

1. Лекарства для улучшения микроциркуляции (трентал, гинко билоба, дицинон).2. Препараты для улучшения регенерации нервной ткани (циннаризин, пикамелон, ноотропил, фезам).3.

Вещества для активации питания нервных клеток (семакс, кортексин, ретиналамин, нобен, церебролизин).

4.

Витамины и атиоксиданты (мексидол, эмоксипин, аевит, аскорбиновая кислота, витамины В и Е, лютеин-комплекс, рибоксин, гистохром, мертилен форте, эрисод).

Нейропротекторы обязательно следует назначать при комбинированном лечении глаукомы. Препараты из разных групп хорошо сочетаются друг с другом и даже потенцируют эффект. Чтобы подобрать оптимальную схему лечения нейропротекторами, нужно обратиться к опытному офтальмологу.

Источник: https://glaucomacentr.ru/lechenie-glaukomi/drops

Капли для лечения глаукомы: какие лучше выбрать

Глазные капли при глаукоме лечение

Глаукома – серьезное заболевание зрительного аппарата, осложнением и итогом которого является полная слепота. Развивается глаукома вследствие значительного повышения внутриглазного давления и постепенной атрофии зрительного нерва. Капли от глаукомы считаются основным медикаментозным лечением, которое способствует снижению ВГД.

Назначает капли только врач, в зависимости от стадии и вида глаукомы, самолечение строго противопоказано, так как последствия могут привести к инвалидизации.

Капли от глаукомы, механизм действия

Повышение давления водянистой влаги в камерах глаза объединяет два механизма: за счет сниженного оттока по естественной дренажной системе и увеличения скорости образования жидкости внутри глаза.

Поэтому глазные капли при глаукоме также делят на две основные группы: для улучшения оттока или снижения образования водянистой влаги. Существуют глазные капли, которые используются для лечения глаукомы и для профилактики данного недуга. Также есть группа глазных капель комбинированного действия, эти лекарства назначаются только под наблюдением врача офтальмолога.

Капли используются для лечения разных форм глаукомы, но в основном хронической формы заболевания. При закрытоугольной глаукоме повышение внутриглазного давления происходит резко, в виде приступа. На этой стадии даже лучшие препараты уже не помогут, сохранить зрение возможно лишь хирургическим путем. Подробнее об операциях при глаукоме читайте здесь.

Все медикаменты имеют побочные действия, и даже хорошие капли не исключение. Показания к применению тех или иных лекарственных средств может объективно оценить только врач, соответственно, и назначить тоже.

Что касается противопоказаний, то, как правило, это местные нарушения в виде покраснения, жжения, рези в глазах, снижения остроты зрения на период действия капель. Особые противопоказания на предмет применения у детей или беременных женщин нужно смотреть непосредственно в инструкции к конкретному препарату.

Лекарственные препараты, улучшающие отток внутриглазной жидкости

Это группа медикаментов, которые снижают уровень давления глазной жидкости за счет усиления оттока по дренажной системе. Глазные капли от глаукомы различаются по действующему веществу, длительности эффекта и составом активных компонентов.

Действие глазных капель от глаукомы направлено на мускулатуру или сосудистую сеть глаза, результатом является стабилизация состояния и снижение глазного давления.

Средства, уменьшающие образование водянистой влаги

Глаукома провоцируется высоким внутриглазным давлением. Способом его снижения являются антиглаукомные капли, влияющие на количество выработки водянистой влаги. Действуя на рецепторы цилиарных клеток, препарат снижает продукцию внутриглазной жидкости, тем самым уменьшая объем передней камеры глаза и нарушая рефракцию, это может сформировать ложную близорукость.

Блокаторы бета-адренорецепторов

Это специфическая группа препаратов, которая при неправильной дозировке оказывает негативное действие на сердечно-сосудистую систему организма. Действие наступает спустя 15 минут после закапывания и продолжается в течение 24 часов.

Препараты:

  • Тимолол – 280 рублей;
  • Окумед – 70 рублей;
  • Арутимол – 60 рублей;
  • Бетаксолол – 365 рублей;
  • Ксонеф – 180 рублей;
  • Бетоптик – 370 рублей.

Закапывают препарат по 1 капле два раза в день, при этом может беспокоить сухость, покраснение и дискомфорт в глазах. Эти препараты комбинируют с другими лекарственными средствами по назначению врача.

Агонисты альфа-2 адренорецепторов

Также уменьшают количество вырабатываемой внутриглазной жидкости, одновременно расширяя и дренажную систему оттока. Очень эффективный гипотензивный препарат при лечении открытоугольной глаукомы.

Препараты этой группы:

  • Клонидин (другое название Клофелин) – 340 рублей;
  • Бримонидин – 510 рублей.

Закапывать необходимо два раза в день по 1 капле в каждый глаз. Не назначается при беременности, детям и кормящим матерям. Побочные действия: сонливость, жжение, сухость в глазах.

Комбинированные медикаменты

Эти мультисоставные глазные капли, снижающие ВГД, выручают при сложных видах глаукомы. Они успешно зарекомендовали себя при лечении глаукомы. Рассмотрим основной список:

  • Ксалаком (Латанопрост и Тимолол) – 740 рублей;
  • Косопт (Дорзоламид и Тимолол) – 955 рублей;
  • Азарга (Бринзоламид и Тимолол) – 1000 рублей;
  • ДуоТрав (Травопрост и Тимолол) – 930 рублей;
  • Дорзопт Плюс (Дорзоламид и Тимолол) – 635 рублей;
  • Фотил (Пилокарпин и Тимолол) – 290 рублей.

Эффективность связана прежде всего с комбинированным действием на различные структуры глаза, а также снижением количества и частоты использования препарата. Но и риск возрастает пропорционально комбинированию осложнений и противопоказаний каждого из компонентов.

Как выбрать эффективные глазные капли

Какие выбрать капли для глаз? Какие противоглаукомные глазные капли наиболее эффективны и почему, вы узнаете из следующего видео:

Минимальный список препаратов, без которых невозможно обойтись при лечении глаукомы, смотрите видео:

Как правильно закапывать глазные капли

Капли против глаукомы закапываются по общему принципу для всех глазных капель. Технику правильного закапывания смотрите в памятке ниже:

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/glaukoma/kapli-ot-glaukomy

Лечится ли глаукома глазными каплями? Список популярных препаратов

Глазные капли при глаукоме лечение

Глаукома – это патологическое нарушение зрительных функций вследствие развития дистрофических процессов зрительного нерва.

Заболевание при отсутствии лечения приводит к частичной или полной потере зрения, но при своевременном обращении к специалистам в большинстве случаев будут обратимы.

Глаукома и ее симптомы

Название «глаукома» указывает на первый и самый заметный признак заболевания, а именно на посинение и помутнение зрачка (в переводе с греческого этот термин означает «море зеленого цвета»).

Так как именно нерв является связующим звеном, передающим «картинку» от сетчатки в мозг, происходит потеря зрения, которая при заболевании в запущенной стадии может оказаться необратимой.

Опасность такой патологии заключается в том, что в большинстве случаев она развивается без заметных признаков, и даже сам человек не может заподозрить наличие у себя такого недуга.

https://www.youtube.com/watch?v=H6wqavwqy4g

В лучшем случае уже на ранней стадии могут проявляться такие признаки, как:

  • беспричинное снижение остроты зрения;
  • сужение поля зрения (пропадает периферийное зрение);
  • при взгляде на источники света перед глазами появляются радужные разводы и пятна;
  • головные боли;
  • снижение качества зрения в темноте или при плохом освещении;
  • резь и жжение в глазах.

При обнаружении таких симптомов лицам старше 40 лет рекомендуется пройти обследование у офтальмолога для подтверждения или исключения диагноза «глаукома».

Основной курс лечения при глаукоме направлен на снижение внутриглазного давления и нормализацию выработки жидкости, скопление которой внутри глазного яблока и приводит к таким нарушениям.

Применяется комплексное лечение, при котором используют капли следующих видов:

  1. Бета-блокаторы.
    Блокируют работу систем, отвечающих за выработку внутриглазной жидкости (бетоптик, тимоптик и аналогичные им препараты).
  2. Простагландины.Препараты гормонального характера, снижающие уровень ВГД.

    Несмотря на большое количество возможных побочных эффектов, иногда только такие препараты могут помочь восстановить уровень давления внутри глаза.

  3. Ингибиторы карбоангидразы.
    Эти средства также угнетают железы, производящие внутриглазную жидкость (наиболее часто из таких препаратов назначают азопт или трусопт).
  4. Агонисты альфа-адренергических рецепторов.
    Препараты комбинированного действия, которые не только провоцируют отток жидкости из тела глазного яблока, но и снижают уровень ее образования.

Самыми эффективными при глаукоме считаются растворы для закапываний, а препараты в форме таблеток в силу малой эффективности в данном случае не подходят.

А учитывая, что такие препараты можно приобрести и без рецепта, некоторые потребители ошибочно полагают, что глаукому можно вылечить самостоятельно, не обращаясь к врачу.

На самом деле только специалист после проведения всестороннего обследования может точно сказать, какие именно препараты подойдут тому или иному пациенту.

Такие лекарства отличаются по принципу действия и могут включать в состав вещества и компоненты, на которые у некоторых пациентов развивается аллергия.

Назначенное лекарство необходимо закапывать строго соблюдая рекомендации врача, которые касаются дозировки и периодичности инстилляций.

Особенно это касается пациентов, которые только перенесли операцию по устранению глаукомы и людей с обострением патологии.

В таких случаях особенно важно не пропускать инстилляции, которые в день необходимо делать несколько раз и желательно в одно и то же время или с минимальными отклонениями.

  1. Флакон с лекарством необходимо брать только вымытыми руками.
  2. Если инструкция предписывает хранить препарат при низких температурах – достав флакон из холодильника, не стоит сразу же закапывать лекарство.
    Необходимо подержать средство в зажатом кулаке около минуты, пока раствор не нагреется до комнатной температуры.
  3. Закапывать препараты от глаукомы нужно в каждый глаз по две капли.
    В этом случае не стоит бояться передозировки, так как излишки лекарства просто не всасываются к ткани глазного яблока.
  4. Сразу после закапывания необходимо слегка надавить пальцами на внутренние уголки глаз.При глаукоме цель каждой инстилляции – обеспечить всасывание лекарства в слизистую.

    Если не прижать уголки глаз – раствор уйдет в располагающиеся на этих участках слезные канальцы и выведется через носоглотку.

После закапывания лучше две-три минуты оставаться в положении с закинутой головой (лежа или сидя). За это время лекарство успеет максимально распространиться по слизистой оболочке и всосаться в ткани глаза.

Наиболее распространенные капли

При глаукоме используют препараты разных групп, которые отличаются либо по принципу действия, либо по активности. Одна из таких групп – холиномиметики.

Эти препараты снижают внутриглазное давление и оказывают миотический эффект (сужают зрачок). Благодаря этому отток внутриглазной жидкости нормализуется.

Список таких препаратов:

  1. Пилокарпин.Препарат провоцирует сокращение цилиарной мышцы, отвечающей за размеры зрачка.В результате зрачок сужается и передняя камера глаза освобождается, давая скопившейся жидкости нормально циркулировать.При первичном проявлении глаукомы средство закапывают 4-5 раз в день.

    Если у пациента случается приступ глаукомы закрытоугольной формы – закапывания в течение первых двух часов выполняются каждые 15 минут, после чего количество инстилляций снижают до одной в час.

  2. Изоптокарбахол.Противоглаукомный препарат на основе карбахолина. Назначается при глаукомах в острой и хронической формах.После закапывания на время от 4 до 8 часов у пациента сужается зрачок и увеличиваются внутриглазные каналы, по которым свободно отходят излишки скапливающейся жидкости.

    Капли применяют три раза в день в течение определенного врачом периода.

  3. Ацеклидин.Препарат для восстановления ВГД, который обладает большим количеством побочных эффектов (в том числе это воспаления радужной оболочки, головные боли, жжение и покраснение глаз).

    Препарат закапывают по одной-две капли в каждый глаз как минимум пять раз в день (далее – по предписанию врача).

Другую группу препаратов при глаукоме представляют простагландины, которые воздействуют на дренажную систему глаза путем стимуляции рецепторов ресничных мышц. Ниже приведен список средств данного типа.

  1. Ксалатан.Средство на основе вещества латанопроста. При применении таких капель происходит стимуляция выведения влаги через сосудистую систему глаза и понижается ВГД.В качестве побочного эффекта может происходить расширение зрачка, но в данном случае это даже положительный результат.

    Капли закапывают раз в день в одно и то же время суток.

  2. Траватан.Изготавливается на основе вещества травопроста, благодаря которому значительно увеличивается отток жидкости из глаза.

    Поэтому лекарство назначается при чрезмерно завышенном внутриглазном давлении.

    Препарат применяют по одной капле для каждого глаза раз в день.

  3. Тафлотан.При его изготовлении используется синтетический аналог натурального простагландина F2-альфа.Будучи в достаточном количестве в тканях глаза этот компонент обеспечивает равномерный и стабильный отток внутриглазной жидкости.

    Закапывать средство нужно раз в сутки, предпочтительно перед сном.

  4. Тимолол.Одно из распространенных пир глаукоме средств, которое не только усиливает отток влаги, но и уменьшает ее синтез.При этом таких побочных эффектов, как расширение зрачка и временное нарушение зрения у тимолола нет.В начале курса лечения применяется 0,25%-й раствор средства, который закапывают по одной капле в каждый глаз дважды в день.Если есть положительный эффект – дозировка и кратность инстилляций не меняется.

    В случае явной неэффективности дозы остаются теми же, но используется уже 0,5%-й раствор.

  5. Трусопт.Ингибитор карбоангидразы, созданный на основе дорзоламида.

    Задача такого препарата – уменьшить выработку влаги в глазу (это достигается путем замедления процессов образования в особых железах глаз вещества гидрокарбоната).

    Капли применяются три раза в день через равные промежутки времени, закапывается при этом по одной капле в каждый глаз.

Отзывы пациентов

«Когда мне несколько лет назад поставили диагноз «глаукома», я решил отказаться от операции и согласился на медикаментозный курс лечения.

Хотя, по прогнозам врачей, в моем случае вероятность успешной терапии была небольшой.

В результате после нескольких месяцев использования нескольких видов глазных капель мне сделали иридэктомию.

Операция прошла удачно, но теперь мне регулярно приходится для профилактики рецидива болезни закапывать ксалатан.

Так как даже после нормализации внутриглазного давления без такой терапии оно со временем все равно нарушается».

Константин Левин, 54 года.

«У меня много лет назад диагностировали сахарный диабет, и я была готова к тому, что помимо самого заболевания могут проявляться различные патологии, затрагивающие другие органы.

Спустя годы так оно и вышло: когда я почувствовала, что у меня стало ухудшаться зрение, я решила пройти обследование, в результате которого выяснилось, что на фоне диабета происходят нарушения внутриглазного давления.

По словам врачей я обратилась к ним вовремя, и пока все можно привести в норму с помощью капель.

Уже несколько недель я использую для этого тимолол, и пока наблюдаются улучшения – буду продолжать закапывать средство и дальше».

Елена Пырьева, Самара.

Из данного видео вы узнаете, можно ли глаукому лечить каплями:

Несмотря на пугающие внешние симптомы и возможные осложнения, прогнозы лечения глаукомы каплями скорее благоприятные.

Об угрозе зрению можно говорить в случаях, когда не принимается совсем никаких мер, и в таких ситуациях есть риск полностью потерять способность видеть.

Источник: https://zrenie1.com/lechenie/preparaty/kapli/glaukoma-k.html

Просто лечим
Добавить комментарий