К какому специалисту обратиться при отите?

Содержание

Отит — что это такое, виды, симптомы у взрослых, лечение отита уха

К какому специалисту обратиться при отите?

Отит — это ЛОР-заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в ухе.

Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода.

 Выраженность патологического процесса целиком зависит от вирулентности микроорганизмов, а также большую роль играет состояние иммунной защиты человека.

Что это такое, какие первые признаки и симптомы отита, а также как лечить у взрослых без последствий для уха, мы рассмотрим далее в статье.

Что такое отит?

Отит – это воспалительное поражение внутреннего, среднего или наружного отдела человеческого уха, протекающее в хронической или острой форме. Заболевание характеризуется поражением структур наружного, среднего или внутреннего уха, при этом пациенты предъявляют специфические жалобы. Симптомы у взрослых зависят от зоны воспаления, присоединения местных или системных осложнений.

Патология способна развиться в любое время года, но пик обращений в больницу приходится на осень и зиму, когда люди еще не успевают перестроиться с тепла на холод.

Причины

Причины и симптомы отита зависят от вида заболевания, состояния иммунитета и факторов окружающей среды. Основополагающими элементами в образовании недуга служит влияние температуры воздуха, чистота используемой воды для гигиены, время года.

Причинами отита считаются:

  • Проникновение инфекции из других ЛОР-органов – как осложнение сопутствующего инфекционно-вирусного заболевания;
  • Различные болезни носа, его пазух и носоглотки. Сюда относят все виды ринитов, искривление носовой перегородки, аденоиды (аденоидные вегетации);
  • Травмами ушной раковины;
  • Переохлаждение и ослабленный иммунитет.

К числу условий, существенно повышающих риск развития заболевания, относят:

  • аллергию;
  • воспаление ЛОР-органов;
  • иммунодефицитные состояния;
  • проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
  • младенчество, детский возраст.

Отит у взрослых – заболевание, к которому нужно относиться со всей серьезностью, знать его симптомы, последствия и лечение.

Виды отитов

Строение человеческого уха разделяется на три взаимосвязанные части, которые носят следующие названия:

  • наружное ухо;
  • среднее;
  • внутреннее ухо.

В зависимости от того, в какой конкретной части органа протекает воспалительный процесс, в медицине принято различать три вида отита:

Наружный отит

Наружный отит может быть ограниченным или разлитым, в отдельных случаях распространяется на барабанную перепонку, чаще встречается у пожилых пациентов. Возникает в результате механической или химической травмы уха. Пациент с наружным отитом предъявляет жалобы на пульсирующую боль в ухе, которая отдает в шею, зубы и глаз, усиливается при разговоре и жевании.

Развитию способствуют два фактора:

  • Занос инфекции острым предметом (шпилькой, зубочисткой);
  • Попадание и накопление влаги в наружном слуховом проходе.

Часто возникает, если ухо постоянно контактирует с водой, например при плавании, поэтому его называют «ухо пловца».

Средний отит уха

При среднем отите воспалительный процесс происходит в барабанной полости. Существует множество форм и вариантов течения этой болезни. Он может быть катаральным и гнойным, перфоративным и неперфоративным, острым и хроническим. При отите могут развиваться осложнения.

Внутренний отит

Данный вид еще называют лабиринтит, его симптомы могут изменяться по степени выраженности (от легких до ярко выраженных).

Симптомы отита сходны при всех формах заболевания, но интенсивность их и некоторые особенности зависит от вида.

Согласно характеру протекания болезни выделяют формы:

  • Острая. Возникает внезапно, имеет выраженную симптоматику.
  • Хроническая. Воспалительный процесс продолжается длительное время, имеет периоды обострения.

По способам проявления отита различают следующие формы:

  • Гнойная. Происходит скопление гноя за барабанной перепонкой.
  • Катаральная. Отмечается отек и покраснений тканей, отсутствует жидкое или гнойное отделяемое.
  • Экссудативная. В среднем ухе скапливается жидкость (кровь или лимфа), которая является прекрасной средой для размножения микроорганизмов.

Как и чем лечить отит уха врач отоларинголог определяет, установив вид и степень заболевания.

Симптомы отита у взрослых

Клиническая картина отита напрямую зависит от места локализации патологического процесса.

Симптомы:

  • боль в ухе. Этот симптом тревожит постоянно и является основным, который приносит наибольший дискомфорт. Иногда боль стреляет в зубы, висок, нижнюю челюсть. Причиной развития такого состояния при отите считается повышенное давление в полости уха;
  • покраснение слухового прохода, изменение цвета ушной раковины;
  • постепенное ухудшение слуха, обусловленное вскрытием гнойников и заполнением слухового прохода гнойными массами;
  • повышение температуры — чаще всего происходит повышение температуры тела, однако, это также необязательный признак;
  • выделения из уха при наружном отите бывают практически всегда. Ведь ничто не мешает воспалительной жидкости выделяться наружу.

Симптомы отита нередко сопровождаются насморком, который приводит к отеку слизистой носа и заложенности слуховой трубы.

Симптомы и первые признаки
Наружный отит
  • В случае развития острого гнойного локального наружного отита (фурункул в слуховом проходе) больной жалуется на боли в ухе, которые усиливаются при давлении или потягивании за него.
  • Отмечается также болезненность при открывании рта и боль при введении ушной воронки с целью осмотра наружного слухового прохода.
  • Внешне ушная раковина отечна и покрасневшая.
  • Острый инфекционный гнойный диффузный отит развивается в результате воспаления среднего уха и гноетечения из него.
Средний отит Как проявляется отит среднего уха:

  • высокая температура;
  • боль в ушах (пульсирующая или ноющая);
  • снижение слуховой функции, которая, как правило, восстанавливается через несколько дней после первых проявлений симптомов;
  • тошнота, общее недомогание, рвота;
  • гнойные выделения из ушей.
Внутренний отит уха Начало заболевания чаще всего сопровождается:

  • шумом в ушах,
  • головокружением,
  • тошнотой и рвотой,
  • расстройством чувства равновесия,
  • снижением слуха.
Острая форма
  • Главным симптомом острой формы является сильная боль в ухе, которую пациенты описывают как дергающую или стреляющую.
  • Боль может быть весьма интенсивной, усиливающейся в вечернее время.
  • Одним из признаков отита является так называемая аутофония – присутствие постоянного шума в ухе, не связанного со звуками извне, появляется заложенность уха.

Острый отит всегда нужно лечить до конца, так как гной начнет распространяться внутрь черепа.

Хроническая форма
  • Тугоухость.
  • Периодические гнойные выделения из уха.
  • Головокружение или шум в ушах.
  • Боль появляется лишь в периоды обострения.
  • Возможно повышение температуры.

Если у Вас появились симптомы отита, нужно срочно обратится к врачу, который правильно поставит диагноз и расскажет, чем лечить воспаление.

Осложнения

Не стоит думать, что отит уха — это безобидное простудное заболевание. Кроме того, что он надолго выбивает человека «из колеи», снижая его трудоспособность не менее, чем на 10 дней, возможно развитие необратимых изменений со стойким ухудшением или полной потерей слуха.

При пускании болезни на самотек могут возникать следующие осложнения:

  • разрыв барабанной перепонки (как правило, на заживление образовавшегося отверстия требуется 2 недели);
  • холеостома (разрастание ткани за барабанной перепонкой, ухудшение слуха);
  • разрушение слуховых косточек среднего уха (наковальни, молоточка, стремечка);
  • мастоидит (воспалительное поражение сосцевидного отростка височной кости).

Диагностика

Грамотный врач диагностирует острый отит без особых приспособлений и инновационных технологий. Достаточно обычного осмотра ушной раковины и слухового канала при помощи налобного рефлектора (зеркала с отверстием в центре) или отоскопа, чтобы диагностировать отит уха.

В качестве методов, подтверждающих и уточняющих диагноз, может быть назначен общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов и другие).

Из инструментальных методов используют рентгенографию, компьютерную томографию височных областей.

Как лечить отит у взрослых?

Особую роль в лечении отита играют антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды и т. д.). Их использование имеет ряд особенностей — лекарство должно не только действовать на бактерии, вызвавшие отит, но и хорошо проникать в барабанную полость.

Лечение воспалительных изменений ушной раковины начинается с соблюдения постельного режима. Антибиотики, противовоспалительные средства, жаропонижающие препараты назначаются одновременно. Комбинация лекарственных средств позволяет эффективно лечить патологию.

Комплексное лечение отита уха

Ушные капли

Ни для кого не секрет чем лечат острый отит у взрослых – каплями в уши. Это самое распространенное лекарство от отита. В зависимости от вида заболевания используют разные препараты. Ушные капли могут содержать только антибактериальный препарат или быть комбинированными – иметь в составе антибиотик и противовоспалительное вещество.

Выделяют следующие виды капель:

  • глюкокортикостероидные (Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран);
  • имеющие в своем составе противовоспалительные нестероидные средства (Отинум, Отипакс);
  • антибактериальные (Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин).

Курс лечения занимает 5-7 дней.

Дополнительные средства:

  1. В комплексе с ушными каплями при отите, отоларингологи часто прописывают сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин, Назол, Галазолин, Отривин и т.д.), благодаря которым удается снять отечность слизистой оболочки евстахиевой трубы и тем самым уменьшить нагрузку на барабанную перепонку.
  2. Кроме капель в комплексе может быть назначен прием и антигистаминных (противоаллергических) средств, преследующих ту же цель — снятие отека слизистой. Это могут быть таблетки Лоратадина, Супрастина, Диазолина и т.д.
  3. Для снижения температуры и уменьшения боли в ухе назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола (панадол), ибупрофена (нурофен), найз.
  4. Антибиотики при отите у взрослых присоединяют к лечению острой средней формы при развитии гнойного воспаления. Хорошо зарекомендовало себя применение Аугментина. Также эффективны Рулид, Амоксиклав, Цефазолин.

Помимо перечисленных мер используются процедуры физиотерапии:

  • УВЧ для области носа;
  • лазеротерапия для области устья слуховой трубы;
  • пневмомассаж, ориентированный на область барабанной перепонки.

Если все вышеописанные действия не привели к регрессу процесса, или лечение было начато на стадии перфорации барабанной перепонки, то в первую очередь необходимо обеспечить хороший отток гноя из полости среднего уха. Для этого проводят регулярное очищение наружного слухового прохода от выделений.

Во время манипуляции используют местную анестезию. В барабанной перепонке при помощи специальной иглы делают прокол, через который удаляется гной. Разрез зарастает самостоятельно после прекращения выделения гноя.

Рекомендации

Рекомендации врача нужно обязательно соблюдать:

  • Нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные средства, выбирать дозировку, прерывать прием препаратов при исчезновении симптомов отита.
  • Неверными действиями, совершаемыми по своему усмотрению, можно причинить вред здоровью.
  • До обращения к врачу можно лишь принять таблетку парацетамола с целью уменьшения боли. Этот препарат эффективен и имеет немного противопоказаний. При правильном использовании парацетамол редко вызывает побочные эффекты.

Профилактика

Основная цель профилактики отита у взрослых заключается в том, чтобы евстахиева труба не оказалась заблокированной густой слизью. Это не такая простая задача. Как правило, острые риниты сопровождаются жидкими выделениями, но в процессе лечения слизь часто становятся гораздо гуще, застаиваясь в носоглотке.

  1. Очаги хронической инфекции – тонзиллиты, фарингиты увеличивают риск возникновение отита.
  2. После купания, особенно в открытых водоемах, необходимо тщательно высушить уши, чтобы не допустить попадания воды вместе с бактериями внутрь. Специально для людей, склонных к отитам, разработали антисептические капли, которые закапываются в уши после каждого купания.
  3. Регулярно чистить уши от грязи и серы, соблюдать гигиену. Но минимум серы лучше оставить, поскольку она защищает ушной проход от попадания болезнетворных микробов.

В заключение стоит отметить, что отит – это очень неприятное заболевание. Не стоит думать, что все симптомы пройдут самостоятельно. Обязательно обращайтесь к врачу, при появлении первых признаков. Зачастую к отиту люди относятся неоправданно легкомысленно, не представляя, что осложнения от этой инфекции способны привести к самым печальным последствиям.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/otit/

Как называется врач, лечащий уши и проверяющий слух

К какому специалисту обратиться при отите?

В холодное время года вирусы и бактерии атакуют ослабленный организм человека. Очень часто осложнением простуды становится острый отит, который вызывает сильнейшую боль.

Иногда люди терпят прострелы в ушах и посторонний шум, не зная, к какому врачу обратиться. В результате этого болезнь переходит в запущенную форму, что может грозить частичной или полной потерей слуха.

 Врач, лечащий уши, в народе называется лором. Но это не единственный специалист, который занимается лечением ушных патологий.

К какому доктору обратиться при болезнях ушей

Врачей, которые лечат уши, несколько. К кому из них обратиться, зависит от той проблемы, с которой столкнулся человек. Ушные врачи называются так:

  • Отоларинголог, или лор-врач – это специалист, который лечит патологии уха, горла и носа. Но он может быть привлечён к лечению заболеваний, которые не совсем связаны с этими органами.
  • Сурдолог – это доктор, который лечит различные нарушения слуха. Этот специалист выявляет и при возможности устраняет причины. Которые мешают нормально слышать звуки.
  • Отиатр – так назывался специалист, специализирующийся на болезнях ушей в начале прошлого столетия. Сейчас в некоторых клиниках можно встретить такого узкого специалиста, который занимается исключительно операциями на ушах.

Самый востребованный ушной врач – это отоларинголог. К нему обращаются взрослые и дети по поводу боли в ушах, вызванной отитом, для удаления серных пробок и инородных предметов из ушного канала, а также для лечения инфекционных болезней среднего уха.

Лор-врач самостоятельно не проводит пластику ушей и замещение слуховых косточек. Такие операции выполняются с привлечением других специалистов.

Что же лечит лор-рач

Отоларинголога можно считать самым популярным у населения специалистом, особенно в холодное время года. Заболевания носоглотки и ушей могут протекать как изолированно, так и быть осложнением респираторных заболеваний. Чаще всего к такому доктору обращаются по поводу:

  • продолжительного насморка;
  • боли в ушах;
  • неприятного запаха из носа;
  • гнойных выделений из ушей;
  • сильной боли в горле;
  • нарушения слуха;
  • затруднения дыхания.

Поводом для обращения к отоларингологу может стать регулярный храп, который нередко возникает из-за патологий носоглотки. Поможет этот специалист извлечь инородное тело из уха или носа, что особенно часто требуется маленьким детям.

Опытный отоларинголог по результатам осмотра больного сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Такие специалисты утверждают, что по состоянию тканей в ухе можно с точностью сказать, какие лор-органы вовлечены в патологический процесс.

Для осмотра больного лор-врач использует специальные инструменты, которые помогают тщательно осмотреть ушную полость.

Когда нужно посетить лора

Специалист по болезням уха необходим, если в ушах ощущается какой-то дискомфорт и наблюдается ухудшение слуха. Показать маленького ребёнка такому доктору необходимо в том случае, если малыш стал плаксивым, беспокойным и не даёт трогать область ушей.

После выслушивания жалоб, проведения осмотра и получения результатов анализов доктор может точно определить, какое лечение необходимо, консервативное или хирургическое.

Основными показаниями к посещению отоларинголога являются такие состояния:

  • Постепенно ухудшающийся слух.
  • Болевые ощущения в ухе.
  • Выкающий гной из слуховых проходов.
  • Постоянная заложенность носа.
  • Частые мигрени и головокружения.
  • Увеличенные шейные лимфоузлы.

Лор-врач определит оптимальный вариант лечения ушных патологий. Это могут быть лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры или хирургическое вмешательство. При необходимости доктор прочистить уши от серных пробок и промоет слуховые проходы антисептическим раствором.

Если начало болеть ухо, нельзя самостоятельно применять капли или прогревания. При повреждении барабанной перепонки некоторые ушные капли противопоказаны!

Какие инструменты должны быть у лор-врача

У врача, проверяющего слух, в кабинете должны быть такие специфические инструменты:

  • Тональный аудиометр – особое приспособление, которое помогает определить высоту слуха.
  • Эндоскоп – миниатюрная камера, закреплённая на конце трубки, для осмотра носоглотки и ушей.
  • Фиброларингоскоп — приспособление, которое используют для оценивания состояния слизистой носоглотки.
  • Негатоскоп – особый прибор, который необходим для оценивания рентгеновских снимков лор-органов;
  • Камертон – с помощью этого инструмента определяется чувствительность уха к звукам.
  • Микроскоп – используется для оценивания состояния слуховых проходов.
  • Разные лор-инструменты – применяются для извлечения из ушей пробок, инородных предметов, взятия образцов тканей на биопсию и промывания ушных каналов антисептиками.

Для постановки и уточнения диагноза могут быть использованы различные диагностические методики. Врач назначает курс лечения только тогда, когда полностью уверен в диагнозе.

После осмотра каждого пациента металлические инструменты дезинфицируют и кварцуют, а остальные приспособления протирают антисептиками.

Какие ещё врачи могут лечить уши

Отоларингологи раньше считались узкими специалистами, но буквально 10 лет назад у этой специальности появились ещё более узкие профили. Сейчас в поликлиниках крупных городов и районов можно найти таких специалистов:

  • Фониатров.
  • Отоневрологов.
  • Ринохирургов.
  • Сурдологов.
  • Отохирургов.

Иной раз пациенты не могут определиться, к какому врачу на приём им нужно попасть, в таком случае направление даёт участковый терапевт. Особой популярностью пользуются три вида специалистов:

  • Отоневролог – занимается расстройствами слуха, которые так или иначе связаны с неврологическими патологиями.
  • Отиатр – проводит различные операции на органах слуха.
  • Сурдолог – доктор, который выявляет причины снижения слуха и устраняет их.

Помимо этого, отдельно выделяют военного лора. Этот специалист устраняет последствия травм, которые были получены в результате боевых действий. Такой доктор сможет самостоятельно провести сложные процедуры на органах слуха, он помогает восстановить слух и после того, как человек попал в зону работы тяжёлого оружия, попросту его оглушило.

Чаще всего заболеваниями ушей занимается отоларинголог. Этот узкопрофильный специалист может не только выявить причину болезни, но и подобрать подходящее лечение.

Если есть приобретённые или врождённые проблемы со слухом, больной может быть направлен на консультацию к сурдологу. Очень важно при первых признаках заболеваний сразу обращаться к врачу.

Если затягивать визит к доктору или заниматься самолечением, есть большой риск развития серьёзных осложнений.

Источник: https://pulmono.ru/spravka/k-kakomu-vrachu-obratitsya-pri-boli-v-ushah

Отит

К какому специалисту обратиться при отите?

Воспалительный процесс в ухе называется отитом и причиняет серьезный дискомфорт пациентам, вынуждая их обращаться за медицинской помощью.

Каждый человек знает, какой врач лечит отит, потому что боль в ухе невозможно долго терпеть. Особенно проблематично, если воспаление возникает у ребенка.

Существуют три вида заболевания: наружный, внутренний и средний отиты. Последний вариант считается наиболее распространенным.

Изначально у взрослых и детей развивается острый воспалительный процесс, который при отсутствии адекватного лечения хронизируется и становится вялотекущим.

При первых признаках данного заболевания следует обращаться к квалифицированному специалисту, а не пытаться лечиться народными средствами.

Главную опасность представляют прогревания в домашних условиях, которые при гнойно-воспалительных процессах абсолютно недопустимы.

 
Врач, лечащий отит, называется ЛОР, он специализируется на ушных патологиях, заболеваниях горла, носовых ходов и синусов. В первую очередь специалист определяет вид патологического процесса и обязательно выясняет этиологический фактор воспаления. Отит могут вызывать стрептококки, стафилококки, гемофильные палочки и другие микроорганизмы, тропные к данному органу. Правильное определение возбудителя позволяет назначить наиболее чувствительный антибиотик.

Как распознать отит?

В зависимости от вида воспаления клиническая картина будет отличаться, однако врач должен обследовать всех пациентов с проблемами слухового органа. Наиболее легким вариантом считается наружный отит, который чаще всего встречается у пловцов.

Патология провоцируется механическим повреждением наружного слухового прохода либо ушной раковины. В месте снижения защитных сил начинают активно развиваться патогенные микроорганизмы, вследствие чего возникает воспалительный очаг по типу фурункула.

С отитом обращаются к врачу из-за наличия следующих симптомов: пульсирующей боли в месте поражения, отечности и покраснения, умеренной гипертермии.

Средний отит характеризуется поражением барабанной перепонки и участка, находящегося сразу за ней. У пациентов редко наблюдается катаральная форма воспаления, так как процесс сразу становится гнойным. Патология может носить как первичный, так и вторичный характер, то есть быть следствием ОРВИ или бактериальных инфекций. Когда отит лечит врач, он слышит следующие жалобы пациентов:

  • стреляющая боль в ухе (иногда человек говорит о ней, как о невыносимой);
  • сильное повышение местной и общей температуры;
  • появление гнойных выделений из слухового прохода;
  • снижение уровня слуха (заложенность);
  • выраженная отечность.

Пациенты часто боятся появления гнойных выделений, хотя врачи утверждают, что они свидетельствуют о благоприятном течении воспалительного процесса.

Если боль постепенно прогрессирует, а гной не выделяется, значит увеличивается давление на барабанную перепонку, которая не пропускает жидкость. Постепенно внутри уха могут расплавляться соседние структуры, что очень опасно.

Поэтому нужно знать, к какому врачу идти при поражении уха и сразу же обращаться к нему, если возникают даже малейшие подозрения на отит.

Почему врачи считают отит опасным

На первый взгляд кажется, что воспаление ушей только снижает качество жизни за счет болевых ощущений.

На самом деле, хронический отит представляет серьезную опасность для жизни пациента, так как распространяется на соседние органы и ткани.

Именно поэтому у детей и у взрослых отит лечит только квалифицированный врач специализации отоларинголога. Адекватная терапия заболевания у профессионального врача позволяет предотвратить следующие осложнения:

  • воспаление нижней челюсти;
  • поражение евстахиевой трубы;
  • воспаление слюнной железы;
  • менингит (воспаление мозговых оболочек);
  • энцефалит (воспалительный процесс непосредственно в мозговой ткани);
  • поражение вестибулярного аппарата;
  • тугоухость;
  • парез ветвей лицевого нерва;
  • разрыв барабанной перепонки;
  • появление доброкачественного образования, которое перекрывает слуховой проход и называется холестеатома;
  • воспалительный процесс в сосцевидном отростке (большой риск поражения слухового аппарата, то есть косточек);
  • диспепсический синдром (тошнота с последующей рвотой, расстройства стула);
  • полная потеря слуха на стороне поражения.

В первую очередь, при отите уха врач определяет наличие или отсутствие перечисленных осложнений, большинство из которых требуют немедленных терапевтических мероприятий.

Особенно опасно распространение инфекции в черепную коробку, так как состояние может заканчиваться летально. Именно поэтому любые инфекции уха, горла и носа требуют незамедлительного вмешательства квалифицированного врача.

Попытки вылечить болезнь самостоятельно или применение нетрадиционных методов терапии приводят лишь к инвалидизации.

Как врач лечит отит?

На приеме врач определяет отит с помощью клинических методов диагностики, лабораторных и инструментальных исследований. Обязательно определяется чувствительность возбудителя к антибиотикам в случае гнойного поражения. 

Лечение заболевания может быть исключительно консервативным либо включать некоторые хирургические манипуляции. Оперативно специалист освобождает слуховой проход от гноя путем прокалывания барабанной перепонки. Слух после такого вмешательства не снижается.

Консервативное лечение обязательно включает антибактериальные препараты системного и местного применения. Для лечения отита врач обязательно использует методы, позволяющие удалять гной.

Данная процедура является исключительно врачебной, поэтому пациенты находятся в стационаре либо приезжают в медицинское учреждение каждый день.

Врач обязательно объясняет пациентам нецелесообразность применения прогревающих компрессов, так как люди часто совмещают медикаментозное лечение с народным. В данном случае подобные способы терапии не приветствуются и ведут к развитию серьезных осложнений.

Источник: http://KtoVrach.ru/215-otit.html

Внутренний отит, или лабиринтит: причины и лечение

К какому специалисту обратиться при отите?

Независимо от причины возникновения, болезнь способна быстро прогрессировать, приводя к серьезным осложнениям. Поэтому игнорировать симптомы лабиринтита нельзя. Важно знать о возможных причинах патологии, основных проявлениях и последствиях, что поможет вовремя обратиться к специалисту и начать терапию.

Причины заболевания

Внутренний отит может возникать под действием многих факторов. Чаще всего патология развивается как следствие уже имеющихся инфекций, поражающих различные органы и системы.

Основными причинами лабиринтита считаются:

  • Заболевания придаточных носовых пазух — фронтит, гайморит и др.
  • Наличие вирусных инфекций – грипп, корь, краснуха, эпидемический паротит.
  • Воспаление мозговых оболочек — менингит.
  • Заболевания среднего уха – особенно часто при его патологиях лабиринтит развивается в детском возрасте.
  • Перенесенные травмы головы, особенно в височной области.
  • Наличие в организме большого количества токсинов – например, при отравлениях, распадах злокачественных новообразований или некоторых бактериальных поражениях.
  • Неконтролированный прием высоких доз лекарственных препаратов.
  • Туберкулез.

В некоторых случаях причиной внутреннего отита является наличие доброкачественной или злокачественной опухоли в ухе. Поэтому врачи и пациенты должны помнить, что иногда для устранения симптомов лабиринтита следует ликвидировать болезнь, спровоцировавшую патологию.

Формы заболевания

Существует несколько классификаций внутреннего отита. По распространению его разделяют на ограниченный лабиринтит и диффузный. При первом поражается один полулунный канал или часть его. Диффузный лабиринтит характеризуется распространением воспаления по всему внутреннему уху, нередко переходящего на другие структуры.

По форме патология бывает трех типов:

  • Серозная. Зачастую развивается вследствие вирусных инфекций. Характеризуется негнойным воспалением, при котором в полулунных каналах образуется экссудат – жидкость, содержащая клетки крови и фибрин. Серозный лабиринтит считается относительно благоприятной формой патологии, признаки которой при своевременно назначенной терапии исчезают в течение 2-4 недель. После перенесенного заболевания не отмечается изменений в полулунных каналах.
  • Гнойная. Характеризуется значительной лейкоцитарной инфильтрацией тканей, выстилающих внутреннее ухо. Причинами нередко становятся бактериальные поражения придаточных носовых пазух, мозговых оболочек. Гнойный лабиринтит считается серьезной формой заболевания, протекающей длительно, с последующим образованием грануляций – разрастаний соединительной ткани. Следовательно, у больных даже после выздоровления отмечаются нарушения функций уха.
  • Некротическая. Возникает при нарушении притока крови к внутреннему уху. Предшествовать данной форме патологии может гнойный лабиринтит, сдавливающий сосуды, или их тромбоз. Последнее явление возникает после перенесенных травм, сопровождающихся кровотечением.

Независимо от формы заболевания, течение его сопровождается характерной симптоматикой, нередко приводя к развитию осложнений. Вероятность их возникновения повышается при наличии гнойного воспаления.

Течение заболевания

Для назначения правильного лечения важно знать не только причину и форму заболевания, но и вариант его течения.

Внутренний отит бывает:

  • Острым. Развивается внезапно. Характеризуется появлением симптомов патологии на фоне полного или относительного благополучия. Острый лабиринтит сопровождается ярко выраженными клиническими проявлениями, постепенно стихающими на протяжении нескольких недель. При своевременном обращении к специалисту возможно полное выздоровление.
  • Хроническим. Развивается постепенно. Характерный признак такого лабиринтита – вялотекущие клинические проявления, сменяющиеся стадией полного отсутствия симптомов.

Хроническая форма развивается как осложнение запущенного острого отита или при назначении неправильной терапии. Поэтому важно при обнаружении у себя любых симптомов патологии своевременно обратиться к врачу.

Клинические проявления

Симптомы внутреннего отита не остаются незамеченными пациентами, заставляя их обращаться к специалисту. Основным клиническим проявлением считаются вестибулярные нарушения, возникающие внезапно в виде приступов.

Симптомы лабиринтита следующие:

  • Головокружения, появляющиеся спонтанно и часто связанные с поворотами головы. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение вращения вокруг себя всех окружающих предметов. Головокружение усиливается при любых резких движениях, чихании, надавливании на виски. Данное проявление может присутствовать постоянно либо возникать в виде приступов различной продолжительности.
  • Нарушения координации. Больному трудно удерживать равновесие при ходьбе и в положении стоя.
  • Шум в ухе на стороне поражения.
  • Значительное снижение слуха, вплоть до полной его потери.
  • Нистагм – непроизвольное периодическое движение глазных яблок в одну сторону, меняющее направление, усиливающееся при надавливании на ухо и иногда сопровождающееся тошнотой.

Нередко пациенты жалуются на повышение температуры тела, что является признаком наличия гнойного воспаления. У взрослых симптомы лабиринтита могут сопровождаться приступами сердцебиения, бледностью кожных покровов, болью в области сердца.

К какому врачу обратиться при внутреннем отите?

Появление симптомов отита, локализующегося во внутреннем ухе, – это повод для обращения в поликлинику. Однако зачастую пациенты не знают, к какому специалисту идти.

Диагностикой и лечением лабиринтита занимается отоларинголог.

При необходимости ЛОР-врач направляет больного на консультации к другим специалистам — инфекционисту, травматологу, невропатологу с целью дифференциальной диагностики.

Диагностика лабиринтита

Важную роль в назначении эффективного лечения лабиринтита играет правильная диагностика. После сбора жалоб и анамнеза перенесенных черепно-мозговых травм и инфекционных заболеваний отоларинголог определяется с дальнейшими манипуляциями.

Диагностические мероприятия включают в себя:

  • Осмотр специалистом барабанной перепонки и наружного слухового хода при помощи специального инструмента – отоскопа.
  • Обязательно определяется острота слуха. В диагностике отита во внутреннем ухе, широко используют метод аудиометрии. Он заключается в измерении слуховой чувствительности к звуковым волнам разной частоты.
  • Рентгенография височной кости, а при наличии травм – всего черепа. Это позволяет визуализировать костный лабиринт. При необходимости присоединяют компьютерную и магниторезонансную томографию.
  • Проведение различных вестибулярных тестов для определения нарушений координации.
  • Для выявления специфического возбудителя, ставшего причиной развития лабиринтита, применяют серологические реакции – ПЦР, РИФ, ИФА.

Чтобы отличить отогенный лабиринтит от неврологических нарушений, пациенту проводят электронистагмографию. Она заключается в регистрации движения глазных яблок.

Лечение

После подтверждения диагноза лабиринтита необходимо назначение лечения. Выбор терапии во многом зависит от причины патологии, ее формы и течения.

Лечебные мероприятия могут быть следующими:

  • Традиционная медикаментозная терапия. Обычно применяют антибактериальные или противовирусные, противовоспалительные, седативные, противорвотные, антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, холиноблокаторы. Медикаментозное лечение требует комплексного подхода.
  • Народные методы. Многие люди борются с проявлениями внутреннего отита при помощи различных нетрадиционных способов. Возможно применение отваров полыни, мяты, шиповника. Однако народные методы без параллельного применения медикаментов считаются неэффективными.
  • Немедикаментозное лечение. Заключается в назначении больному постельного режима, специальной диеты с ограничением употребления жидкостей, включении в рацион продуктов, богатых витаминами C, K, B и P. Однако важно помнить, что подобных мероприятий недостаточно для устранения лабиринтита, поэтому применение лекарственных препаратов обязательно.
  • Хирургическое вмешательство. При гнойной форме заболевания и наличии осложнений пациентам показана операция, заключающаяся во вскрытии и санации полости внутреннего уха.

Пациенты должны помнить, что лечить болезнь может только специалист. Бесконтрольный прием препаратов нередко становится причиной серьезных последствий.

Возможные осложнения

К последствиям лабиринтита относятся распространение инфекции на мозговые оболочки и другие внутричерепные структуры, сохранение вестибулярных нарушений, потеря слуха. При отсутствии лечения возможен переход в хроническую форму. Поэтому своевременное обращение к специалисту играет важную роль в прогнозе внутреннего отита.

про отит

Источник: https://moylor.ru/uho/otit/vnutrennij-otit/

К какому специалисту обратиться при отите?

К какому специалисту обратиться при отите?

→ Домашнее лечение → Болезни уха → Отит

В большинстве случаев боли в ушах, выделение из них и снижение слуха обусловлены заболеваниями среднего уха, что и принято называть отитом.

Обратите внимание! Осложнение отита может затронуть оболочки мозга, лицевые нервы и деформировать ушную раковину. При прогрессивном развитии заболевания возможен летальный исход.

Организм ― это единая система, поэтому в нем все взаимосвязано. Отит может возникать самостоятельно вследствие инфекции, но чаще всего является одной из форм осложнения при других заболеваниях, например, при воспалительных процессах носоглотки.

Какой доктор лечит отит

В зависимости от причины заболевания, лечащим врачом при отите у взрослых может выступать ЛОР (отоларинголог) и терапевт.

При отите у ребенка, лечением будет заниматься ЛОР, а в некоторых случаях педиатр.

К ЛОРу обязательно обращаются:

  • при подозрении на необходимость хирургического вмешательства;
  • с повторяющимися регулярными заболеваниями отитом;
  • при подозрении на снижение восприятия звуков.

С прочими осложнениями может дать рекомендации к лечению терапевт или педиатр.

К какому врачу идти за лечением, в частную или государственную клинику, каждый выбирает по своим возможностям. Главное, чтобы это был проверенный специалист с большим опытом работы в хорошем учреждении.

Диагностические методы

Диагностика осуществляется врачом сразу по нескольким направлениям, и имеет одинаковую схему как для взрослых, так и для детей.

  1. Сбор анамнеза и анализ жалоб на боли в ушах или их заложенность, повышение температуры, снижение слуха, присутствие других инфекционных заболеваний.
  2. Осмотр на наличие гноя или повреждения барабанной перепонки при помощи увеличительной техники: отоскоп, отомикроскоп, эндоскоп.
  3. В некоторых случаях осматривается носоглотка.
  4. Тимпанометрия в качестве теста на подвижность барабанной перепонки. Не требует специальной подготовки и выполняется сразу после общего осмотра.
  5. метрия применяется в случаях подозрения на снижение слуха.
  6. Тимпаноцентез заключается в проколе барабанной перепонки с целью извлечения жидкости. Применяется крайне редко и в тяжелых случаях заболевания.

Это самые основные диагностические методы, проводимые с целью определения области заболевания и назначения курса лечения. При воспалении наружного уха достаточно провести обычный осмотр без дополнительных процедур.

Обратите внимание! При гнойных заболеваниях не рекомендуются прогревания и теплые компрессы, чтобы гной не потек внутрь.

Рекомендации к лечению

Отит на легких стадиях заболевания лечат дома по рекомендациям ЛОРа, а при тяжелых формах необходима госпитализация с постоянным наблюдением. Обращение к специалисту является обязательным и первостепенным делом. Во-первых, только ЛОР сможет диагностировать тип отита, а, во-вторых, в зависимости от его типа будет выбираться лечение.

Не ко всем болезням уха можно подобрать универсальное средство. В зависимости от локации заболевания, может быть отит наружного уха, внутреннего уха и лабиринта.

Отит наружного уха

Для этой формы назначается амбулаторное лечение с местной терапией, когда в слуховой проход помещаются турунды, пропитанные 70% спиртовым раствором, делаются согревающие компрессы, назначаются антибактериальные лекарства и витаминное лечение. Антибиотики назначают в редких случаях, когда воспаление имеет ярко выраженную форму или при лихорадке.

При заболеваниях наружного уха у ребенка, необходимо его незамедлительно показать врачу, чтобы предотвратить осложнения, которые могут сказаться на его дальнейшей жизни. Антибиотики и лекарственные средства схожи со взрослыми, но различаются в основном дозировкой.

Заболевания среднего уха

В зависимости от области поражения, могут быть назначены самые разные препараты и способы лечения.

  • антибиотики (при этом их стараются не назначать детям);
  • ушные капли с обезболивающем действием и аналогичные средства;
  • хирургическое вмешательство;
  • местное применение согревающих компрессов;
  • если отит является побочным симптомом другого заболевания, то назначают комплексное лечение.

Обратите внимание! Согревающие компрессы ставятся не больше, чем на 2 часа и не чаще одного раза в сутки, пока боль не утихнет.

Лечение должно проходить только под руководством специалиста, чтобы не возникло осложнений и побочных действий. У детей причиной заболевания может стать увеличение аденоидов, удаление которых приведет к нормализации состояния организма.

Заболевания лабиринта

При заболевании лабиринта или внутреннего уха больного госпитализируют и проводят интенсивную терапию, которая включает в себя постельный режим. Если причиной стала бактериальная инфекция, то назначают прием большого количества антибиотиков как внутрь, так и в качестве закапываемой жидкости. В некоторых случаях потребуется вмешательство хирургов.

Лечение народными способами

К народным методам в случае отита необходимо относиться настороженно. В некоторых случаях они могут помочь, но чаще всего при неправильном лечении вызовут осложнения.

Прибегать к ним можно только после того, как ЛОР, терапевт или педиатр поставят диагноз и подберут подходящий метод лечения.

Обратите внимание! Народные средства могут использоваться в качестве дополнительных и профилактических мер по предупреждению развития отита.

При очень сильной боли или высокой температуре необходимо незамедлительно обратиться к ЛОРу.

Настой из ромашки

В стакан горячей воды помещается одна чайная ложка сухой измельченной ромашки. Настаивается в течение 5-10 минут и процеживается. Делать промывания теплым настоем до исчезновения симптомов.

Настой из лаврового листа

Пять листиков лавра заливаются стаканом воды и доводятся до кипения. Настаивать на водяной бане с закрытой крышкой примерно 2 часа, после остудить при комнатной температуре в течение 30-40 минут и процедить.

Закапывать в больное ухо по 10 капель и выпить 3 столовые ложки полученного отвара. Процедуру повторять не чаще трех раз за весь курс лечения.

Эти способы прекрасно подходят как при лечении отита, так и при других ушных заболеваниях.

Источник: https://lechim-prosto.ru/kakoj-vrach-lechit-otit.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.