Как лечить понос у взрослых

Содержание
  1. Понос у взрослого (диарея) — что делать, лечение
  2. Понос у взрослого: причины и симптомы диареи
  3. Что делать при диареи у взрослого — первая помощь
  4. Диета при поносе у взрослого человека
  5. Профилактика обезвоживания
  6. Лекарства для лечения поноса у взрослого
  7. Как лечить понос у взрослых
  8. Понос у взрослого – что может быть причиной
  9. Симптомы и разновидности по цвету
  10. Как остановить понос быстро
  11. Лечение в домашних условиях
  12. Лечение лекарственными препаратами
  13. Лечение народными средствами
  14. Травы
  15. Грецкие орехи
  16. Мята
  17. Черемуха
  18. Крахмал картофельный
  19. Диета при поносе
  20. Профилактика
  21. Причины и лечение поноса (диареи) у взрослых
  22. Классификация диареи по механизму возникновения
  23. Основные причины диареи у взрослых
  24. Чем опасен частый понос
  25. Первая помощь при диарее
  26. Лечение диареи: диета
  27. Чем лечить обезвоживание при острой или хронической диарее
  28. Как лечить понос с помощью препаратов
  29. Диарея (понос) — причины и лечение у взрослых
  30. Причины возникновения поноса
  31. Клинические особенности диареи при наличии ОКИ (острых кишечных инфекций)
  32. Как лечить диарею?
  33. Как лечить диарею после антибиотиков?
  34. Что кушать при поносе?

Понос у взрослого (диарея) — что делать, лечение

Как лечить понос у взрослых

Кто не знает из телевизионной рекламы, что делать при возникновении поноса у взрослых? Выпить «волшебную» таблетку, которая мгновенно остановит диарею! Однако любой врач скажет, что такое «лечение» в лучшем случае не поможет, а в худшем – навредит. Во-первых, лекарственные средства при поносе не действуют моментально, они всего лишь снижают кишечную перистальтику, а во-вторых, применение таких лекарств противопоказано при целом ряде заболеваний. Что же делать, когда мучает жидкий стул?

Понос у взрослого: причины и симптомы диареи

Понос – это не заболевание, а симптом, говорящий о неполадках в желудочно-кишечном тракте или в организме в целом. Поэтому невозможно вылечить диарею, не зная, какими причинами она вызвана. Поносом считается выделение жидкого стула как однократно, так и с увеличенной частотой дефекаций. Если такое нарушение проходит за 2-3 недели, речь идет об острой диарее, свыше 21 дня – хронической.

В нормальном состоянии организм здорового взрослого человека выделяет 100 – 300 г оформленных каловых масс ежедневно либо с другой периодичностью, комфортной для конкретного ЖКТ. Разжижение и ускоренная эвакуация стула происходят за счет резкого увеличения содержания воды: при поносе кал на 90% состоит из жидкости. Количество фекалий позволяет предположить этиологию диареи:

  • нарушения перистальтики кишечника обычно не увеличивают суточный объем кала, он выделяется часто, но небольшими порциями;
  • если проблема — во всасывании веществ кишечной стенкой, наблюдается существенное возрастание объема испражнений из-за массы неусвоенной пищи.

Основные причины жидкого стула у взрослых:

  • несварение после обильной трапезы с «тяжелыми» блюдами;
  • легкое пищевое отравление;
  • непереносимость определенных продуктов (аллергические реакции, гиполактазия);
  • прием некоторых лекарств (слабительные, антациды, противоаритмические средства, антикоагулянты, синтетические сахарозаменители);
  • стрессовое состояние (волнение, страх, испуг, при которых понос – результат выброса гормонов);
  • диарея путешественника (связанная со сменой климатических условий и рациона).

Такая диарея, как правило, проходит за 3-4 дня, и заболевший, скорее всего, сможет связать наступление поноса с предшествующими событиями.

Однако причины поноса у взрослого человека могут быть и более серьезными:

  • инфицирование бактериями, вирусами, простейшими (дизентерия, сальмонеллез, кишечный грипп);
  • воспалительные заболевания органов пищеварения (гастрит, гепатит, НЯК (неспецифический язвенный колит), язвы);
  • функциональная недостаточность органов (дефицит тех или иных ферментов);
  • заболевания ЖКТ неясной этиологии (болезнь Крона);
  • токсическое поражение (отравление свинцом, ртутью).

В таких случаях недостаточно просто остановить диарею: следует установить диагноз и провести квалифицированное лечение, нередко в стационарных условиях.

Что касается клинических проявлений диареи, они могут быть маловыраженными.

Это касается обычного несварения, когда помимо жидкого стула могут наблюдаться спастические боли в животе и диспепсические симптомы (бурление, вздутие, сильное скопление газов в кишечнике (метеоризм)).

В случае пищевого отравления к болям присоединяется слабость, лихорадочное состояние, тошнота и рвота, отказ от еды, может подняться температура. Аналогичными признаками сопровождаются кишечные инфекции и вирусные заболевания.

Тревожными признаками, требующими немедленного реагирования, являются симптомы обезвоживания. Сухие кожные покровы и слизистые оболочки, потрескавшиеся губы, сильная жажда, редкое мочеиспускание, потемнение мочи возникают при изнуряющем поносе, и это состояние представляет большую опасность: пульс возрастает, артериальное давление падает, могут начаться мышечные судороги.

Что делать при диареи у взрослого — первая помощь

Чтобы не допустить обезвоживания, потерянные организмом воду и соли нужно компенсировать обильным питьем: лучше всего принимать регидратирующие растворы (Регидрон и аналоги), при их отсутствии можно пить физиологический раствор, подсоленную воду, ромашковый чай. Начинать профилактику обезвоживания следует сразу, как становится понятно, что жидкий стул – не единичный случай.

Особенно, если понос обильный и постоянный, продолжается уже несколько дней, сопровождается рвотой. Необходимо обратить внимание и на наличие крови в каловых массах. Она может появиться при дизентерии, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона.

В зависимости от установленного диагноза, врач подберет специфическое лечение, но есть общие правила, которые предписываются к соблюдению при любых случаях диареи. Это диетическое питание, прием адсорбирующих препаратов, ферментов.

Диета при поносе у взрослого человека

Характер питания очевидно влияет на опорожнение кишечника. Многие продукты оказывают раздражающее действие на перистальтику, и про них при поносе нужно забыть до полного выздоровления. Это пряности, сырые овощи, сливы и другие послабляющие.

Некоторые продукты обладают закрепляющим эффектом, поэтому в первые несколько дней диеты нужно ограничиться таким набором блюд:

  • сухарики из пшеничного хлеба;
  • овощные пюре;
  • слизистые каши;
  • протертые мясо и рыба постных сортов (паровые, отварные);
  • чай, кисель из черники, отвар плодов черемухи, рисовый отвар.

Можно начать диету с «голодного» дня: пить только крепкий сладкий чай (8-10 чашек в течение дня).

Если диарея вызвана лактозной, глютеновой непереносимостью, то диета – главный, а часто и единственный, фактор лечения. При этих заболеваниях назначается лечебное питание, полностью исключающее продукты, содержащие молочный сахар и злаковый белок глютен.

Важное значение имеет режим питания: принимать пищу необходимо часто (каждые 3 часа) и небольшими порциями.

Диету нужно соблюдать на протяжении всего лечения и далее, но после первых «жестких» дней можно снять ограничения и расширить рацион, придерживаясь следующих принципов:

  1. Исключить механически и химически раздражающие ЖКТ продукты (острые, соленые, кислые, содержащие грубую клетчатку).
  2. Нельзя употреблять еду, стимулирующую выброс желчи (жирное, помидоры и морковь, виноградный сок, брусника).
  3. Убрать из рациона «бродящие» и газообразующие продукты — яблоки, капусту, черный хлеб, молоко.

Таким образом, перечислим продукты под запретом:

  • любое жареное мясо;
  • субпродукты;
  • насыщенные бульоны;
  • жирная рыба, приготовленная любым способом, и нежирная, если она жареная, консервированная, копченая;
  • молоко, сливки высокой жирности;
  • яичница, вареные вкрутую яйца;
  • капуста в любом виде, свекла, пряные корнеплоды, репа, редька, огурцы;
  • овощные консервы;
  • грибы;
  • кислые ягоды и фрукты;
  • выпечка и хлеб;
  • газированные напитки, квас, холодное питье.

Что же тогда можно есть при поносе у взрослых? Вот примерный список блюд, из которых рекомендуется составить диетическое меню:

  • паровые котлеты из мясного фарша, мясное пюре (можно из «детских» баночек), суфле;
  • отварная рыба (типа минтая, трески), рыбные фрикадельки, котлетки, приготовленные на пару;
  • крупа, сваренная на воде, в готовую кашу можно добавить немного молока, кусочек сливочного масла;
  • рисовый пудинг;
  • супы-пюре на овощном или слабом мясном бульоне;
  • вареные макароны;
  • кисломолочные напитки;
  • свежий творог;
  • омлет, яйца всмятку;
  • отварные, запеченные или протертые овощи: картофель, тыква, цуккини, стручковая фасоль;
  • фрукты запеченные, в компоте, немного свежих ягод клубники;
  • желе и муссы из ягод и фруктов;
  • сухарики из белого хлеба, сушки, печенье типа «Мария»;
  • вода, чай, компот, какао без молока.

Профилактика обезвоживания

Помимо диеты важно организовать правильный питьевой режим. Поступающая в организм жидкость должна составлять в объеме несколько литров, чтобы в полной мере компенсировать потерю воды с поносом.

Поскольку с жидким стулом вымываются микроэлементы, простая вода для питья не очень подходит. Лучше принимать глюкозо-солевые напитки, которые будут восполнять потерю электролитов, поддерживать нормальный уровень сахара в крови, к тому же соль способствует задержке жидкости в организме.

Существуют специальные препараты для приготовления регидратирующих напитков, это Регидрон, Цитроглюкосолан, Гастролит, но при их отсутствии можно приготовить жидкость своими руками, разведя в литре воды:

  • ½ ч.л. пищевой соды;
  • 1 ч.л. соли;
  • ¼ ч.л. калия хлорида;
  • 4 ст.л. сахарного песка.

Вместо хлористого калия можно влить в раствор отвар кураги, свежевыжатый сок апельсина. Пить нужно небольшими порциями, но постоянно в течение всего дня.

  1. Сорбенты – важная часть лечения диареи. Они выводят из кишечника токсины, вирусы, бактерии, адсорбируют газы, снижают вздутие. Рекомендуется прием таких препаратов при кишечных инфекциях, отравлениях, но пить их нужно отдельно от любых других препаратов (желательно соблюдать интервал 2 часа, иначе лекарства не усвоятся).

    Если сильно нарушено всасывание в кишечнике (энтеропатия), сорбенты не назначают, дабы не усугубить дефицит питательных веществ. Выбор энтеросорбентов велик, от традиционного активированного угля (10 таблеток) до современных препаратов на основе каолина, солей кальция, висмута (Де-нол, Смекта), производных древесины (Полифепан, Балигнин), солей магния и алюминия (Аттапульгит).

  2. Препараты, снижающие выработку кишечной слизи. Их принимают в первый день от начала диареи. Это противовоспалительные средства типа Диклофенака, Индометацина, Сульфасалозина. Если выявлена болезнь Крона, для этой цели применяют гормональные лекарства (Метипред, Преднизолон), конечно, только по рецепту врача.
  3. Фитопрепараты.

    Снижают кишечную секрецию и перистальтику растения с вяжущими свойствами. Это кора дуба, ягоды черемухи, ольховые шишки, ромашка, корень лапчатки. Из растительного сырья делают отвары и настои для питья в течение дня. Для остановки поноса подойдут любые народные средства с закрепляющим эффектом.

  4. Ферменты.

    Если понос связан с заболеваниями органов ЖКТ, ферменты помогают восполнить дефицит пищеварительных соков. Нарушенное всасывание в кишечнике тоже требует дополнительной стимуляции – для этого хорошо подходят лекарства на основе панкреатина (Креон, Панцитрат, Фестал, Мезим).

  5. Противодиарейные средства и другие, снижающие кишечную моторику.

    Выбор препарата также зависит от причины заболевания. Лоперамид — известное вещество, лекарства на основе которого останавливают понос (Имодиум, Лопедиум), нельзя принимать при кишечных инфекциях, так как часть возбудителей тогда останется в организме, а не будет выведена наружу. Эффективны препараты лоперамида при синдроме раздраженной кишки, болезни Крона.

    При энтеропатиях назначают гормоны, которые одновременно парализуют двигательную активность кишечника и усиливают его всасывающую способность (Соматостатин, Октреотид). Спазмолитики также снимают излишнюю перистальтику (Папаверин, Но-шпа).

  6. Антибиотики назначает врач по результатам проведенных анализов и установленных возбудителей диареи.

    Как правило, при кишечных инфекциях рекомендованы антибактериальные препараты широкого спектра действия. В случае с вирусной этиологией заболевания могут применяться Арбидол, иммуноглобулины, но на практике такая диарея проходит без специфического лечения.

  7. Кишечные антисептики – это антимикробные препараты, действующие исключительно в кишечнике и не проникающие в кровь. Губительно влияют на стафилококки, стрептококки, сальмонеллы, кишечную палочку, шигеллы и другую инфекционную флору, но сохраняют полезные микроорганизмы. Пример такого препарата – Энтерофурил.

    Лекарство под названием Интетрикс также уничтожает дизентерийную амебу и кандидозные грибы.

  8. Пробиотики. Эти препараты незаменимы при лечении поноса любой этиологии, поскольку диарея, какой бы причиной она не была вызвана, нарушает баланс кишечной микрофлоры.

    Например, Энтерол является комплексным антидиарейным средством, работающим в нескольких направлениях: подавляет активность микробов, вирусов, простейших и грибков, выводит токсины, восстанавливает слизистую кишечника и укрепляет местный иммунитет, стимулирует рост полезных бактерий.

    Способствуют нормализации микроклимата в кишечнике препараты специфической флоры (Хилак-Форте, Линекс, Бактисубтил).

  9. Кишечные иммуномодуляторы. Современные врачи включают в схему лечения диареи такой препарат, как Галавит, рекомендуемый при любых инфекционных поносах. Галавит снимает симптомы интоксикации и дает быстрое улучшение состояния у взрослых больных (детям не показан).

В качестве важного совета следует отметить, что понос у взрослого, не прошедший за 3-е суток, – повод для обращения к врачу. Хроническая диарея может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, она бывает даже при некоторых формах рака.

Также стоит показаться доктору, если температура при поносе поднимается свыше 38, появляются нехарактерные для несварения или отравления признаки: сыпь, желтушность кожных покровов и глаз, выделение темной мочи, нарушения сна. Постоянные мучительные боли в животе не должны быть нормой (допустимы спастические боли до и во время дефекации).

Черный или зеленый понос, рвота с примесью свежей или свернувшейся (темной) крови, полуобморочное состояние, признаки сильного обезвоживания говорят о критичности ситуации: необходимо срочно вызывать скорую помощь.

MailruOk.ru SkypeGoogle

Источник: http://stopgemor.ru/ponos-u-vzroslogo/

Как лечить понос у взрослых

Как лечить понос у взрослых

→ Домашнее лечение → Болезни толстого кишечника → Понос

Понос у взрослого – что может быть причиной

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта в виде диареи или поноса – это учащенный жидкий или кашецеобразный стул.

Как правило, частый стул, вызванный расстройством работы кишечника, протекает без температуры. Понос может длиться от одного дня до нескольких недель, в зависимости от причин и тяжести протекания.

Если расстройство стула наблюдается свыше 21 дня, то диагностируется хронический понос.

Причины, которые могут привести к диарее:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • заболевания ЖКТ, связанные с нарушением выработки ферментов;
  • неинфекционные воспалительные процессы в кишечнике;
  • гормональные нарушения;
  • реакция на прием лекарственных средств – после приема антибиотиков нередко нарушается баланс кишечной микрофлоры;
  • неврогенный факторы;
  • аллергия;
  • период восстановления после операции на органах ЖКТ;
  • резкая смена климата и рациона;
  • переедание и несварение.

Это далеко не полный перечень, диарея может быть вызвана множеством причин.

Симптомы и разновидности по цвету

Возможные симптомы, которые сопровождают взрослого человека при поносе:

  • общее ухудшение самочувствия;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • повышение температуры тела.

В некоторых случаях наблюдается изменение цвета кала. Это зависит от причин возникновения диареи. Зеленый понос нередко сопутствует дизентерии.

Его окрашивание в подобный цвет связано с нарушением баланса микрофлоры кишечника, вызванного перенесенными инфекционными заболеваниями и на этом фоне приемом сильных антибиотиков.

Понос зеленого цвета может сопровождаться характерным зловонным специфическим запахом.

Белый понос чаще встречается у детей, преимущественно до года. Он может быть обусловлен чрезмерным кормлением ребенка искусственной смесью или начаться в период прикорма. У детей старшего возраста он появляется в результате несварения сложных углеводов.

Причины белого поноса:

  • гепатит;
  • нарушение работы желчного пузыря;
  • прием лекарственных препаратов – антибиотики, противовоспалительные, оральные контрацептивы;
  • дисбактериоз и обезвоживание организма.

В зависимости от причин может наблюдаться рвота и понос – симптомы пищевого отравления либо кишечной инфекции.

В некоторых случаях может присутствовать частый стул, но не понос, который может быть вызван повышенным употреблением продуктов, богатых клетчаткой и стимулирующих перистальтику, кисломолочной продукции.

  1. Желтый понос обусловлен тем, что прохождение каловых масс по кишечнику осуществляется в ускоренном темпе, и они не успевают сформироваться должным образом. Однако при этом происходит частичное впитывание активных веществ и их ферментативная обработка.
  2. Черный понос может быть вызван двумя причинами: кровотечением желудка и употреблением в пищу большого количества свеклы, приемом активированного угля.
  3. Понос со слизью может возникнуть по разным причинам, симптомы следует рассматривать в совокупности, так как диагностика только по одному признаку затруднительна.
  4. Причиной поноса водой является дизентерия, которая приводит к частому, обильному опорожнению кишечника, из-за чего возникает сильное обезвоживание организма. Требуется срочная медицинская помощь.
  5. Понос с пеной – симптом инфекционного заражения, помимо этого присутствуют симптомы: общее недомогание, слабость, температура.

Важно! Ухудшение общего самочувствия, изменение цвета и объема кала, понос с кровью, слизью в каловых массах говорит о необходимости обратиться к врачу для выявления причины диареи.

Как остановить понос быстро

В большинстве случаев, при не осложненном другими симптомами поносе, можно справиться с ним самостоятельно. Основная задача больного – не допустить обезвоживания организма. С этой целью необходимо не только употреблять больше жидкости, но и поддерживать водно-солевой обмен.

  1. С этой целью применяют регидратирующий препарат – Регидрон. В его отсутствие можно приготовить физиологический раствор, добавив немного соли в воду, такое средство будет полезно в течение всего периода болезни.
  2. Полезен также ромашковый чай. Жидкость необходимо пить часто, на протяжении всего периода, когда наблюдается диарея.
  3. Одно из самых доступных средств в качестве абсорбента – активированный уголь. Его необходимо принять при первых симптомах диареи в количестве 5-10 таблеток.

Необходимо ограничить питание. Прием пищи должен быть небольшими частыми порциями, исключить тяжелую пищу.

При длительном обильном поносе, ухудшении самочувствия, рвоте, болях и спазмах в животе и других симптомах, отягчающих состояние больного нужна медицинская помощь.

Лечение в домашних условиях

При лечении поноса в домашних условиях больному требуется соблюдать:

  • покой – особенно в тех случаях, когда диарея вызвана стрессом, возможно принятие успокоительных препаратов;
  • прием достаточного количества жидкости – понос чреват обезвоживанием;
  • диету – при первых признаках поноса питание должно быть скорректировано;
  • прием соответствующих препаратов.

Эффективное домашнее средство от поноса – фитотерапия, которая включает прием отваров трав.

Ограничиться лечением в домашних условиях можно только в тех случаях, когда не наблюдается температура свыше 390, отсутствует рвота, цвет кала не изменен.

Важно! Длительный понос, сопровождающийся другими симптомами требует квалифицированной медицинской помощи и соответствующего лечения.

Лечение лекарственными препаратами

Назначение лекарственных препаратов зависит от причин появления диареи.

  • антибиотики;
  • прием сорбентов – активированный уголь, смекта, каолин;
  • средства, направленные на уменьшение кишечной секреции – нестероидные противовоспалительные препараты, таких как индометацин, диклофенак ;
  • ферменты – мезим, креон, панкреатин;
  • пробиотики – бифидубактерин, лактобактерин;
  • таблетки, оказывающие действие на моторику кишечника — лоперамид, имодиум.

Важно! Прием препаратов должен осуществляться по времени и согласно инструкции, так как совместный прием отдельных видов лекарственных средств может снизить их эффективность. Это касается, в частности, приема абсорбентов.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами возможно при отсутствии других симптомов, помимо жидкого стула. Используются отвары вяжущих трав, направленных на снижение секреции кишечника.

Травы

В этих целях применяют отвар из коры дуба, шишек ольхи, плодов черемухи, ромашки. Для его применения 1 ст. л. какой-либо травы или их смеси залить стаканом воды комнатной температуры, поставить на водяную баню и довести до кипения, выдержать на медленном огне в течение 10 минут. Остудить, процедить и принимать 3-4 раза в день по половине стакана.

Грецкие орехи

В качестве средства против диареи эффективен настой из перегородок грецких орехов. Готовить его необходимо заранее. 300 г перегородок орехов залить 1 стаканом водки или спирта, настоять 3-5 дней. Принимать по 5-10 капель до 4х раз в день. Курс лечения продолжается до устранения симптомов.

Мята

При расстройствах ЖКТ полезен настой из листьев мяты. 1 ст. л. мяты залить 1 стаканом кипятка, остудить, процедить и принимать по половине стакана натощак до нормализации состояния.

Черемуха

Способствует уменьшению симптомов диареи плоды черемухи. Они обладают вяжущим, антисептическим действием. Их можно употреблять в виде настоя, киселя, чая. Настой готовится из 4 ст. л. плодов, их необходимо залить 1 стаканом холодной воды, настаивать в течение 8 часов. Пить в течение дня небольшими глотками. Для приготовления чая 1 ст. л. плодов залить стаканом кипятка.

Крахмал картофельный

Картофельный крахмал используется при расстройствах ЖКТ и диарее. 1 ч. л. растворить в половине стакана холодной воды, выпить залпом.

Диета при поносе

В период расстройства работы кишечника требуется соблюдать строгую диету, чтобы не провоцировать новые приступы диареи и облегчить работу ЖКТ.

Что давать на первых порах? Первые сутки должны быть ограничены преимущественным употреблением жидкости, допустим черный чай с молоком и без, отвар черемухи или ромашки, кисель из черники, сухари из белого пшеничного хлеба.

Что можно есть при поносе? Каши на воде, нежирное мясо и рыбу в отварном перетертом виде, сухари, несдобные галеты, запеченные яблоки. Пищу необходимо подогревать до комфортной температуры, тщательно пережевывать и есть небольшими порциями. При необходимости принимать назначенные лекарственные средства во время приема пищи.

Питание при поносе строго исключает:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • жареная пища;
  • газированные напитки, кофе, алкоголь;
  • пряности;
  • острая пища;
  • консервация;
  • копчености;
  • сладости.

Овощи и фрукты также следует ограничить на время лечения и восстановления нормальной функции кишечника. Исключение может составить картофель. Его употребление в отварном виде по действию аналогично абсорбирующим препаратам.

Придерживаться диеты необходимо как минимум неделю, затем рацион питания расширяется и возвращается к привычному.

Профилактика

Расстройствам работы кишечника подвержены как взрослые, так и дети. Причин ее возникновения много. В качестве профилактических мер появления поноса следует:

  • придерживаться правил личной гигиены – мыть руки с мылом в горячей воде после улицы, посещения туалета, контакта с животными;
  • фрукты и овощи перед употреблением мыть – лучший вариант – это обдать их кипятком;
  • употреблять в пищу только свежие продукты – придерживаться срока годности и условий хранения продуктов;
  • избегать стрессовых ситуаций или принимать успокоительные средства;
  • хранить продукты в холодильнике в чистой посуде, также недопустимо совместное хранение готовых и сырых продуктов;
  • избегать питания в общественных местах, где продукты пребывают длительное время вне холодильника или не являются свежеприготовленными;
  • употреблять в пищу чистую воду: фильтрованную или бутилированную.

При посещении стран с экзотическим климатом и питанием следует аккуратно экспериментировать с кухней, так как непривычный рацион может вызвать сильное расстройство кишечника.

Также не следует употреблять местную сырую воду, чтобы избежать риска подхватить инфекцию.

Перед поездкой следует приготовить аптечку на случай непредвиденных обстоятельств, а также проконсультироваться у врача, если имеется склонность к кишечным расстройствам.

Учитывая многообразие причин диареи и факторов, способствующих ее появлению, следует внимательно относится к личной гигиене и своевременно обращаться к врачу.

Источник: https://lechim-prosto.ru/ponos-u-vzroslogo-prichiny-i-lechenie.html

Причины и лечение поноса (диареи) у взрослых

Как лечить понос у взрослых

Понос (диарея) – это патологическое состояние, когда наблюдается учащение стула у взрослых более чем 3 раза в сутки, а также изменение его консистенции: он становится водянистым, может быть со слизью и кровянистыми выделениями. Острая диарея длится до 2 – 3 недель. Хроническая диарея продолжается более 21 дня.

Классификация диареи по механизму возникновения

Секреторная. В просвете кишечника происходит накопление ионов натрия и хлора, что приводит к повышению осмотического давления. Высокое осмотическое давление вызывает дополнительное поступление воды и резкое увеличение объема содержимого кишечника. Как правило, такой вид диареи характеризуется очень обильным и жидким стулом, а также потерей воды и электролитов.

В тяжелых случаях без своевременного лечения секреторная диарея может привести к летальному исходу вследствие возникновения острого дефицита жидкости и развития гиповолемической комы.

Такой вид поноса наблюдается при холере, сальмонеллезе, вирусных кишечных инфекциях, гормонально активных опухолях. Кроме этого, таким путем вызывают учащение стула некоторые слабительные препараты и простагландины.

Осмотическая. В некоторой степени похожа на секреторную, так как в этом случае повышенное осмотическое давление также ведет к избыточному накоплению воды в просвете кишечника и увеличению объема каловых масс.

Однако здесь гиперосмолярность возникает не вследствие повышенной секреции ионов натрия и калия, а из-за того, что уже изначально содержимое кишечника имеет высокое осмотическое давление.

Понос такого типа обычно встречается в случае ротавирусной инфекции, а также при передозировке солевых слабительных.

Инвазивная. В нижних отделах кишечника развивается воспаление, за счет чего ухудшается обратное всасывание воды. Наблюдается при дизентерии и амебиазе.

Экссудативная. Разжижение каловых масс происходит вследствие дополнительного выделения в просвет кишечника крови, белкового экссудата, слизи или гноя. Такой вид поноса характерен для заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки кишечника – болезни Крона, туберкулеза кишечника, неспецифического язвенного колита и т.п.

Моторная. Характеризуется ускорением перистальтики кишечника. Как правило, наблюдается в случае стресса, функционального расстройства пищеварения, диабетической энтеропатии, амилоидоза, склеродермии.

Основные причины диареи у взрослых

Ведущими причинами развития поноса у взрослых являются:

  • пищевое отравление;
  • избыточное употребление «тяжелой» пищи;
  • заболевания органов пищеварения, сопровождающиеся воспалением стенок кишечника (энтерит, энтероколит);
  • пищевая аллергия;
  • ферментная недостаточность;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (например, синтетических сахарозаменителей, слабительных);
  • резкая перемена стиля и условий питания (диарея путешественников);
  • кишечный грипп и другие инфекции;
  • отравление свинцом, ртутью;
  • стресс.

Когда диарея сопровождается повышением температуры до 380С, рвотой или имеет место понос с кровью, понос водой, важно срочно обратиться к врачу, чтобы получить адекватное лечение и избежать развития серьезных осложнений.

Чем опасен частый понос

Если стул водянистый и частый, то возрастает вероятность развития обезвоживания и потери электролитов, что может привести к смертельному исходу. По этой причине следует срочно показаться врачу и немедленно оказать помощь заболевшему, если наблюдаются следующие симптомы:

  • сухость слизистых оболочек;
  • учащение пульса;
  • растрескавшиеся губы;
  • редкое мочеиспускание или полное его отсутствие;
  • снижение артериального давления;
  • появление судорог мышц;
  • нарушение сознания.

Обязательно обратиться к врачу необходимо в следующих ситуациях:

  • понос не прекращается 3 и более суток;
  • нарушение стула возникает и развивается без причины;
  • кроме диареи наблюдаются желтушность склер и кожи, интенсивные боли в животе, нарушение сна и высокая температура;
  • испражнения темно-черного или зеленого цвета, с примесью крови.

Первая помощь при диарее

Если наблюдаются понос и рвота или понос и температура, то лучше как можно быстрее обратиться к доктору, так как данные симптомы могут указывать на развитие серьезного заболевания, например, острого кишечного отравления.

Первая помощь до того момента, как пациента осмотрит врач, заключается в том, чтобы не допустить обезвоживания организма и значительной потери минералов.

В связи с этим специалисты, в случае начавшейся диареи, рекомендуют следующее:

  1. Обильное питье с добавлением минералов. С этой целью лучше всего подходит Регидрон (и его аналоги). Если он отсутствует, то можно принимать слегка подсоленную воду, физиологический раствор.
  2. Придерживаться строгой диеты. Когда начался понос, то лучше вообще воздержаться от 1 – 2 и более приемов пищи, если врач не порекомендует другое. С целью снятия воспаления кишечника можно пить чай или отвары противовоспалительных трав.

Лечение диареи: диета

Полноценное лечение поноса включает следующие диетические рекомендации.

  1. Разрешается употреблять такие продукты как белые сухарики, слизистые каши, овощные пюре, паровую и отварную рыбу, нежирные сорта мяса, рисовый отвар, чай.
  2. Запрещается употреблять острые, соленые, кислые блюда, продукты, содержащие большое количество грубоволокнистой клетчатки. Кроме этого, не рекомендуются молоко, черный хлеб и все то, что может вызвать повышенное газообразование и «брожение».
  3. В первые дни исключается из рациона пища, стимулирующая выброс желчи: яйца, жирное мясо, масло и т.п.

Постепенно список разрешенных продуктов расширяется, и пациент, по мере нормализации стула, может перейти к обычному рациону питания. В тех ситуациях, когда диарея вызвана ферментной недостаточностью или какими-либо хроническими заболеваниями кишечника, систематическое соблюдение диеты является одним из наиболее действенных средств проводимой терапии.

Чем лечить обезвоживание при острой или хронической диарее

Как правило, до нормализации стула назначаются глюкозо-солевые растворы. Они восполняют потерю минеральных солей, а также жидкости в организме. Наиболее известные препараты данной группы − Регидрон, Гастролит, Цитроглюколосан.

За неимением их под рукой можно самостоятельно приготовить и использовать следующий раствор: на 1 литр воды берется пищевой соды ½ чайной ложки, соли – 1 чайная ложка, хлорида калия – ¼ чайной ложки, а также добавляется 4 ст. л. сахара.

Вместо хлорида калия можно взять отвар сушеных абрикос (кураги).

Как лечить понос с помощью препаратов

Наиболее распространенные препараты, используемые для лечения диареи:

  1. Сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан). Предназначены для вывода из организма и кишечника токсинов, адсорбируют газы, снижая явления метеоризма. Их принимают натощак, а также отдельно от других препаратов.
  2. Противовоспалительные и гормональные средства (Сульфасалозин, Индрометацин, Преднизолон, Метипред). Рекомендуются в тех случаях, когда выражен воспалительный процесс в кишечнике, особенно при хронической диарее.
  3. Ферменты (Креон, Панкреатин, Мезим). Используются в ситуациях, когда нарушение стула связано с ферментной недостаточностью (например, обильное переедание, хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью и т.п.). Позволяют нормализовать процесс пищеварения и, таким образом, улучшить формирование каловых масс.
  4. Снижающие перистальтику кишечника (Лоперамид, Имодиум). Данная группа препаратов показана при развитии диареи моторного типа, когда из-за усиленной перистальтики ускоряется эвакуация каловых масс из кишечника. Рекомендуются при синдроме раздраженной кишки, стрессовых расстройствах пищеварения, а также в отдельных случаях болезни Крона.
  5. Спазмолитические средства (Но-шпа, Папаверин). Устраняют спазмы, снижают перистальтику кишечника, уменьшают болевой синдром.
  6. Антибиотики, противопаразитарные и кишечные антисептические средства (Фуразолидон, Интетрикс, Энтерофурил и другие). Используются, когда возникла кишечная, паразитарная инфекция или глистная инвазия.
  7. Пробиотики и кишечные иммуномодуляторы (Линекс, Лактовит, Лактиале, Галавит). Нормализуют кишечную микрофлору и повышают местный иммунитет.

Диарея (понос) — причины и лечение у взрослых

Как лечить понос у взрослых

Понос или диарея — это расстройство кишечника, при котором наблюдаются частые акты дефекации.

Стул при диарее отличается водянистыми массами кала жидкой или полужидкой консистенции.

У взрослых диарея считается не самостоятельной патологией, а признаком того, что в ЖКТ произошел сбой и желудок работает неправильно.

Расстройство желудка представляет опасную угрозу для людей, которая ведет к серьезным последствиям.

Рассмотри как лечить диарею в домашних условиях, а также какие препараты используются при поносе у взрослых.

Причины возникновения поноса

Основные причины жидкого стула у взрослых:

  • непереносимость определенных продуктов (аллергические реакции, гиполактазия);
  • несварение после обильной трапезы с «тяжелыми» блюдами;
  • легкое пищевое отравление;
  • стрессовое состояние (волнение, страх, испуг, при которых понос – результат выброса гормонов);
  • прием некоторых лекарств (слабительные, антациды, противоаритмические средства, антикоагулянты, синтетические сахарозаменители);
  • диарея путешественника (связанная со сменой климатических условий и рациона).

Такая диарея, как правило, проходит за 3-4 дня, и заболевший, скорее всего, сможет связать наступление поноса с предшествующими событиями. Однако причины поноса у взрослого человека могут быть и более серьезными:

  • воспалительные заболевания органов пищеварения (гастрит, гепатит, НЯК (неспецифический язвенный колит), язвы);
  • инфицирование бактериями, вирусами, простейшими (дизентерия, сальмонеллез, кишечный грипп);
  • заболевания ЖКТ неясной этиологии (болезнь Крона);
  • функциональная недостаточность органов (дефицит тех или иных ферментов);
  • токсическое поражение (отравление свинцом, ртутью).

В таких случаях недостаточно просто остановить диарею: следует установить диагноз и провести квалифицированное лечение, нередко в стационарных условиях.

Что касается клинических проявлений диареи, они могут быть маловыраженными.

Это касается обычного несварения, когда помимо жидкого стула могут наблюдаться спастические боли в животе и диспепсические симптомы (бурление, вздутие, сильное скопление газов в кишечнике. 

Клинические особенности диареи при наличии ОКИ (острых кишечных инфекций)

В результате воздействия различных болезнетворных микроорганизмов происходит нарушение работы органов пищеварения. В зимний период года ОКИ становится следствием воздействия на организм вирусов, а в летнее время – бактерий. Нарушения пищеварения происходят как за счет проникновения микробов в слизистую кишечника, так и благодаря выработке ими токсичных агентов.

Диарея, вызванная ОКИ, например, сальмонеллезом или энтероинвазивными палочками, может продолжаться довольно длительный промежуток времени. В некоторых случаях такое состояние может даже угрожать жизни больного.

Существует два основных типа диареи при наличии ОКИ:

  1. С примесью крови. Такой тип поноса возникает из-за попадания в слизистую оболочку кишечника бактерий, которые поражают ее. Зачастую встречается при развитии таких заболеваний, как сальмонеллез и дизентерия;
  2. Водянистый. Данный тип диареи характерен для ОКИ, которые вызваны попаданием в организм бактерий и вирусов, способных выделять токсические вещества, например, холерный вибрион. В итоге слизистая кишечника, которая подверглась разрушению со стороны болезнетворных микроорганизмов, начинает выделять воду и соли, которые затем попадают в состав испражнений.

При наличии ОКИ, как правило, наблюдается диарея, находящаяся в острой стадии. При развитии некоторых заболеваний, например, дизентерии, понос может перейти в хроническую форму.

В каких случаях нужно срочно обращаться к врачу:

  • если сильный понос не прекращается более 4 дней;
  • когда водянистый понос сопровождается высокой температурой;
  • если каловые массы темного цвета и дегтеобразной консистенции;
  • когда постоянный понос содержит в себе слизь или кровь;
  • если водянистый сильный понос наблюдается более 15 раз в день;
  • когда температура тела ниже 36,6;
  • если сильно болит желудок;
  • высокая температура;
  • если наблюдается сильный понос, который сопровождается резкими болями в животе;
  • если есть вероятность отравления токсическими веществами, и ядами.

Даже один из симптомов считается серьезной причиной для срочного обращения к врачу как женщин, так и мужчин.

Как лечить диарею?

Если диарея проявляется регулярно, сопровождается болью, вздутием, неприятными ощущениями, если в каловых массах есть слизь и кровь, а частота стула превышает 15-20 раз в сутки – необходимо обратиться к врачу и выяснить причины возникновения состояния. Только понимание причины позволяет назначить правильное эффективное лечение диареи.

В домашних условиях лечение с помощью препаратов должно проводиться только после консультации со специалистом! Неверно подобранные препараты, а так же несоблюдение дозировки может привести к очень серьезным последствиям!

Наибольшую опасность для человека диарея представляет из-за высокого риска обезвоживания, профилактику которого можно проводить при помощи специальных лекарственных средств, таких, как Регидрон.

  • Регидрон. Глюкозо-электролитная смесь, обладающая регидратирующим воздействием. Применяется при диарее для восстановления потерянных электролитов. Противопоказан пациентам, находящимся в бессознательном состоянии, а так же людям с непроходимостью кишечника, повышенной чувствительностью к компонентам лекарственного средства и функциональными нарушениями почек. Не применяется при диарее, вызванной холерой. Больные сахарным диабетом должны принимать Регидрон только с разрешения и под наблюдением врача!

Для борьбы с диареей также используют следующие препараты:

  • Аципол. Пробиотик, который помогает восстановить микрофлору кишечника и принимает участие в нормализации синтеза витаминов К, В1-В12. Применяется для лечения диареи, вызванной дисбактериозом кишечника, нарушением моторики и перистальтики кишечника. Противопоказан пациентам, чувствительным к любому из компонентов препарата. Средняя цена — 250 рублей.
  • Активированный уголь. Нерастворимый в воде препарат на основе животного или растительного угля, обладающий дезинтоксикационным, адсорбирующим, антидиарейным воздействием. Противопоказан взрослым пациентам с язвенным поражением ЖКТ, желудочными кровотечениями. При одновременном приеме с другими лекарственными препаратами нейтрализует их действие и становится бесполезным для лечения поноса. Средняя цена за 10 таблеток препарата составляет 15-20 рублей.
  • Хилак Форте. Средство от поноса, оказывающее благоприятное воздействие на рост полезной кишечной микрофлоры. Пагубно влияет на патогенную и условно патогенную флору. Противопоказан при непереносимости основного и/или вспомогательных веществ, входящих в состав препарата. При острых бактериальных состояниях для лечения диареи используют антибактериальные препараты, которые уничтожают возбудителей кишечных патологий. Все антибактериальные препараты оказывают негативное влияние не только на патогенные микроорганизмы, но и на нормальную микрофлору кишечника.
  • Смекта. Сорбционный препарат, который оказывает положительное воздействие на организм при хроническом поносе, вызванным аллергическими реакциями или воздействием инфекций. Не рекомендован к применению пациентам с повышенной чувствительностью и при непроходимости кишечника. Средняя цена — 125 рублей.
  • Энтерол. Антибиотик, обладающий противомикробным и противопоносным воздействием. Оказывает антитоксическое и иммуностимулирующее воздействие. Противопоказан женщинам, вынашивающим ребенка и в период грудного вскармливания. Так же не используется для лечения пациентов с повышенной чувствительностью к препарату. Средняя цена — 250 рублей.

В качестве важного совета следует отметить, что понос у взрослого, не прошедший за 3-е суток, – повод для обращения к врачу. Хроническая диарея может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, она бывает даже при некоторых формах рака.

Также стоит показаться доктору, если температура при поносе поднимается свыше 38, появляются нехарактерные для несварения или отравления признаки: сыпь, желтушность кожных покровов и глаз, выделение темной мочи, нарушения сна. Постоянные мучительные боли в животе не должны быть нормой (допустимы спастические боли до и во время дефекации).

Черный или зеленый понос, рвота с примесью свежей или свернувшейся (темной) крови, полуобморочное состояние, признаки сильного обезвоживания говорят о критичности ситуации: необходимо срочно вызывать скорую помощь. 

Как лечить диарею после антибиотиков?

Лечение диареи после антибиотиков проводится комплексно и направлено на восстановление функций кишечника. Также целью лечебных мероприятий является устранение симптомов и последствий данного расстройства.

К методам лечения диареи после антибиотиков относятся:

  • соблюдение диетического питания;
  • прим медикаментов, корректирующих состав микрофлоры кишечника;
  • профилактика дегидратации и интоксикации организма.

Прием медикаментов для коррекции микрофлоры кишечника

Для нормализации состава и свойств микрофлоры кишечника пациентам назначаются специальные препараты. В зависимости от состава и оказываемого эффекта такие лекарства делятся на несколько категорий.

Видами препаратов являются:

  • пробиотики – включают в себя культуры живых микроорганизмов;
  • пребиотики – содержат вещества, стимулирующие деятельность полезной микрофлоры;
  • синбиотики – комбинированные препараты, состоящие из пробиотиков и пребиотиков.

Лечебное действие этих лекарств заключается в формировании благоприятных условий для роста полезной микрофлоры кишечника и угнетения жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Активные компоненты данных препаратов принимают участие в выработке витаминов и создают среду для их эффективного усваивания.

Также прием таких лекарств способствует лучшему расщеплению пищи и выводу из организма токсичных веществ.

Что кушать при поносе?

Рекомендуется употреблять бананы, отварной рис, яблочное пюре, сухари. Пища должна быть отварная, протертая или приготовленная на пару, без специй, жира и грубой растительной клетчатки. Питаться нужно часто и небольшими порциями (желательно каждые 3 часа с перерывом на ночь). Суточное потребление соли — 8-10 г.

Запрещаются:

  • крепкие бульоны из мяса, рыбы, овощей или грибов,
  • консервированные, копченые, острые продукты,
  • любые мучные изделия (кроме разрешенных выше),
  • все сладкое (кишечная инфекция нарушает функции слизистой, поэтому непереваренные сахара бродят и вызывают осмотическую диарею),
  • любые жирные блюда (наваристые супы, жирное мясо и рыба),
  • грибы (тяжело усваиваются даже у здоровых людей, потому что содержат полисахарид хитин, который также имеется в наружном покрове раков, насекомых и др.),
  • овощи, фрукты и ягоды в сыром и не протертом виде,
  • цельное (свежее) молоко (там много лактозы, подробнее см. ниже),
  • бобовые (фасоль, чечевица, бобы),
  • газированные напитки (углекислый газ раздражает слизистую),
  • холодные блюда.

Рекомендуются:

  • белый хлеб (черствый или в виде сухарей),
  • свежий протертый творог низкой жирности,
  • слизистые протертые каши-размазни на воде (особенно рекомендуется рисовая каша),
  • вареные яйца или омлет на пару,
  • супы на слабом мясном, рыбном или овощном бульоне с разваренными крупами,
  • нежирные сорта мяса и рыбы в виде паровых тефтелей,
  • кислые яблоки в печеном, вареном, тертом виде (яблочный пектин выводит токсины, а органические кислоты подавляют рост бактерий),
  • бананы.

При наличии признаков гниения (гнилостный запах кала, отрыжка тухлым, повышенное газообразование в кишечнике) следует уменьшить количество белка в пище и чаще давать каши, слизистые супы, кисели. При наличии признаков брожения (пенистый кал с кислым запахом) нужно уменьшить количество углеводов в пище до 150 г/сут. и одновременно увеличить количестве белка (творог, яйца, мясной фарш).

По мере выздоровления питание расширяют, включая в меню сухое печенье, хлебобулочные изделия из пресного несдобного теста, кисломолочные продукты, свежие фрукты (при их нормальной переносимости).

При диарее в стационарах назначают лечебный стол № 4 (по Певзнеру), в период выздоровления — № 2, впоследствии — № 15 (общий стол). В интернете много информации на эту тему, включая описание, калорийность и даже примеры блюд. 

Просто лечим
Добавить комментарий